Форма
СПРАВКА о закупке сельскохозяйственной продукции за ____ квартал ______ года |
Полное наименование заявителя _____________________________________________ _________________________________________________________________________ сокращенное наименование (при отсутствии сокращенного наименования указывается полное наименование) ИНН ________________ Дата регистрации в налоговом органе ______________________________ Код вида экономической деятельности по ОКВЭД _____________________________ Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) руководителя, место нахождения, контактный телефон, адрес электронной почты ________________________________ Организационно-правовая форма переработчика _______________________________ |
N | Ф.И.О., ИНН продавца | Наименование сельскохозяйственной продукции | Дата закупки | Фактический объем закупленной продукции | ||
количество | ед. изм. | сумма, руб. | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. | ||||||
2. | ||||||
3. | ||||||
Суммарные затраты на закупку продукции | ||||||
Фактические затраты, принимаемые к расчету субсидии <*>, рублей |
________________
* Без учета налога на добавленную стоимость (НДС) для заявителя, являющегося плательщиком НДС/с учетом НДС для заявителя, использующего право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой НДС.
Руководитель (уполномоченное лицо) | |||||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||
М.П. (при наличии) | |||||||||
Исполнитель (при наличии): | |||||||||
(Ф.И.О.) | (телефон) | (адрес электронной почты) |