Приложение 1
к приказу министерства сельского хозяйства
Иркутской области
от 7 апреля 2023 г. N 57-18-мпр
Форма
| |
| Министру сельского хозяйства Иркутской области от __________________________________ ____________________________________ (наименование должности, Ф.И.О. руководителя организации, или ИП, или главы КФХ (полностью)) ____________________________________ (наименование организации, или ИП, или ИП главы КФХ) |
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ Прошу предоставить субсидий в 20____ году из областного бюджета в целях возмещения части затрат в связи с производством сельскохозяйственной продукции на уплату страховой премии:
 по договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства <1>;
по договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства <2>;
по договорам сельскохозяйственного страхования в области товарной аквакультуры <3>.
Контактный номер телефона (при наличии) ___________________________________
Адрес электронной почты (при наличии) _____________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
ОГРНИП _________________________________________________________________
Данные страховой организации, на расчетный счет которой будет производиться перечисление субсидий:
Полное наименование _____________________________________________________
ИНН ____________________________________________________________________
КПП ____________________________________________________________________
Банковские реквизиты страховой организации, на расчетный счет которой будет производиться перечисление субсидий:
Наименование банка ________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Корреспондентский счет ____________________________________________________
Расчетный счет ____________________________________________________________
БИК банка ________________________________________________________________
|
Выражаю согласие на осуществление министерством сельского хозяйства Иркутской области проверок соблюдения порядка и условий предоставления субсидий, в том числе в части достижения результата их предоставления, а также проверок органами государственного финансового контроля в соответствии со статьями 268.1 и 269.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации.
Подтверждаю отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Иркутской областью на 1 января текущего года.
Подтверждаю осуществление производства сельскохозяйственной продукции (в том числе органической продукции), ее первичной и последующей (промышленной) переработки (в том числе на арендованных основных средствах) на территории Иркутской области.
Подтверждаю, что не получал(а) средств из областного бюджета на основании иных нормативных правовых актов Иркутской области на цели возмещения части затрат, указанных в абзаце первом настоящей заявки, на 31 января текущего года.
Подтверждаю отсутствие просроченной задолженности по возврату в областной бюджет субсидий, грантов в форме субсидий, бюджетных инвестиций, представленных в соответствии с иными правовыми актами на 1 января текущего года.
Подтверждаю право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость, а также отсутствие факта утраты указанного права на дату представления заявки <4>.
Подтверждаю, что затраты, возмещение части затрат которых осуществляется за счет субсидий, связаны с производством сельскохозяйственной продукции в сфере растениеводства, и (или) животноводства, и (или) товарной аквакультуры на территории Иркутской области.
Выражаю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законодательством Российской Федерации (для индивидуальных предпринимателей).
Выражаю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации обо мне, о подаваемой мной заявки, иной информации обо мне, связанной с отбором.
Дата, на которую проверяется соответствие участника отбора (юридического лица) требованию, что участник отбора не является российским юридическим лицом, указанным в пункте 15 статьи 241 Бюджетного кодекса Российской Федерации - "____"____________ 20___ года (указывается любая дата в пределах периода, не превышающего 60 календарных дней, непосредственно предшествующего дате представления заявки) <5>.
Результат предоставления субсидии:
осуществление страхования урожая сельскохозяйственных культур, посадок многолетних насаждений на посевной (посадочной) площади ____________ гектар <1>;
осуществление страхования сельскохозяйственных животных в количестве _______________ голов <2>;