"Приложение N 1
к приказу Министерства
имущественных отношений
Омской области
от 29 декабря 2006 г. N 31-п
ФОРМА
заявки о предоставлении жилого помещения коммерческого использования
Заявитель: ________________________________________________________________
(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество
физического лица (при наличии))
___________________________________________________________________________
Руководитель заявителя - юридического лица (в случае подачи настоящей
заявки юридическим лицом): ________________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество (при наличии))
___________________________________________________________________________
Данные паспорта <*>: серия __________ N ______________________, когда и кем
выдан _____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Юридический адрес юридического лица или адрес места жительства физического
лица:
Индекс _______________________ Населенный пункт ___________________________
Улица ______________________________ Дом _________________ Корпус _________
Квартира ______ Телефон ____________ Адрес электронной почты: _____________
Представитель: ____________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя заявителя (в случае
подачи настоящего заявления представителем заявителя))
___________________________________________________________________________
Наименование и реквизиты документа, удостоверяющего полномочия
представителя заявителя, подписавшего настоящее заявление (в случае подачи
настоящего заявления представителем заявителя): ___________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прошу предоставить в аренду (наем) для проживания граждан следующее жилое
помещение коммерческого использования: ____________________________________