Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Образование земельных участков из земельных участков, находящихся в муниципальной собственности города Барнаула, кроме земельных участков, на которых расположены здания, сооружения, в том числе незавершенные строительством"



Приложение 1
к Регламенту


                              ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ


                                                         Председателю

                                                         комитета по

                                                         земельным ресурсам

                                                         и землеустройству

                                                         города Барнаула

                                                         __________________

                                                           Ф.И.О.


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

                     об образовании земельного участка


                           Сведения о заявителе


   1. Заявитель - гражданин (физическое лицо), представитель заполняет

        сведения о представляемом им гражданине (физическом лице)


Фамилия ___________________________________________________________________

Имя _______________________________________________________________________

Отчество (при наличии) ____________________________________________________

Место жительства __________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

         (индекс, населенный пункт, улица, номер дома, квартиры)

Документ, удостоверяющий личность заявителя (для граждан), ________________

N ___________  серия ____________ выдан ___________________________________

___________________________________________________________________________

                (дата выдачи и орган, выдавший документ)

ИНН _______________________________________________________________________

<*> СНИЛС _________________________________________________________________

Номера контактных телефонов _______________________________________________

Почтовый адрес и (или) адрес электронной почты ____________________________

___________________________________________________________________________