В государственное казенное учреждение Республики

                              Коми "Центр обеспечения деятельности Минстроя

                                                           Республики Коми"

                          от гражданина ___________________________________

                          ________________________________________________,

                                      (фамилия, имя, отчество)

                          проживающего по адресу: _________________________

                          ________________________________________________,

                          паспорт серия ___________ N _____________________

                          выдан __________________________________________.

                                       (кем и когда выдан документ)

                          Дата рождения __________________________________.

                          Номер страхового свидетельства ПФР _____________.

                                     (указывается по усмотрению гражданина)

                          Контактные телефоны ____________________________.

                                     (указываются по усмотрению гражданина)

                                  ЗАПРОС

                    о предоставлении социальной выплаты

    В связи с рождением (усыновлением) ____________________________ ребенка

                                         (второго, третьего, ...)

прошу  предоставить  мне социальную выплату в виде компенсации на погашение

части  жилищного кредита, целевого займа (нужное подчеркнуть), взятого мной

на строительство или приобретение жилья на территории Республики Коми в ___

___________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________,

                   (наименование кредитной организации)

на срок ____________________________ согласно кредитному договору, договору

целевого займа N ___________ от "____" ______________ (нужное подчеркнуть и

заполнить).

    Социальную выплату прошу перечислить на счет __________________________

                                                       (номер счета)

__________________________________________________________________________,

открытый в ________________________________________________________________

__________________________________________________________________________.

                   (наименование кредитной организации)

    С  Порядком  предоставления  семьям  (одиноким  родителям) при рождении

(усыновлении)  с  1  января  2010  года второго ребенка и последующих детей

социальных   выплат   на   строительство  или  приобретение  жилья  в  виде

компенсации  на  погашение  части  жилищного  кредита  или  целевого займа,

утвержденным постановлением Правительства Республики Коми от 15 ноября 2011

г. N 510, ознакомлен(а).

    Я  согласен  (согласна)  на проведение Учреждением проверки информации,

сообщенной в данном запросе и содержащейся в прилагаемых документах.

    Иные   формы   государственной   поддержки  <*>  на  строительство  или

приобретение жилья за счет средств республиканского бюджета Республики Коми

не получал(а).

    --------------------------------

    <*>  социальная  выплата  в  виде компенсации части затрат, связанных с

получением  кредита  на  строительство  или  приобретение жилья; социальная

выплата  на  строительство  или  приобретение  жилья в виде первоначального

взноса  при  получении  жилищного  кредита  или  целевого займа; социальные

выплаты  на  возмещение  части  затрат  на уплату процентов по кредитам или

целевым   займам   на  строительство  или  приобретение  жилья,  полученным

гражданами   по  кредитным  договорам  или  договорам  целевого  займа,  не

учитываются.

    Достоверность представленной информации подтверждаю __________________.

                                                            (подпись)

    Дата составления запроса "___" ______________ 20__ г.

    ___________________ ________________________________

         (подпись)           (расшифровка подписи)