Заявка на получение субсидии из областного бюджета бюджету _________________________________________________________ (наименование муниципального образования) на реализацию мероприятий областной адресной программы капитального ремонта | |||
1 | Наименование муниципального образования | ||
2 | Наименование мероприятия в бюджете муниципального образования на 20__ год, которым предусмотрены расходы на финансирование мероприятий областной адресной программы капитального ремонта | ||
3 | Объем средств, предусмотренных в бюджете муниципального образования на финансирование мероприятий областной адресной программы капитального ремонта на 20__ год, тыс. рублей | ||
4 | Запрашиваемый размер субсидии за счет средств областного бюджета бюджету муниципального образования на 20__ год, тыс. рублей | ||
5 | Обоснование необходимости: - проведения капитального ремонта по каждому объекту; - выполнения проектно-изыскательских работ для нужд капитального ремонта | ||
6 | Перечень прилагаемых документов | ||
Глава администрации муниципального образования | |||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||
Дата "____"_____________ 20__ года | |||
МП | |||