Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления администрацией муниципального образования город Краснодар муниципальной услуги "Предоставление сведений об организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения, к которым планируется подключение реконструированного (построенного) объекта капитального строительства, в которую должен быть направлен запрос о получении технических условий"



Приложение N 1
к административному регламенту
по предоставлению администрацией
муниципального образования
город Краснодар муниципальной услуги
"Предоставление сведений об организации,
осуществляющей эксплуатацию сетей
инженерно-технического обеспечения,
к которым планируется подключение
реконструированного (построенного)
объекта капитального строительства,
в которую должен быть направлен запрос
о получении технических условий"

ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

о предоставление сведений об организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения, к которым планируется подключение реконструированного (построенного) объекта капитального строительства, в которую должен быть направлен запрос о получении технических условий

Главе муниципального образования

город Краснодар

Заявление

.

(указывается Ф.И.О. физического лица/наименование юридического лица, адрес)

Примечания:

1. Для физических лиц указываются: фамилия, имя, отчество, реквизиты документа, удостоверяющего личность (серия, номер, кем и когда выдан), место жительства, номер телефона; для представителя физического лица указываются: фамилия, имя, отчество представителя, реквизиты доверенности, которая прилагается к заявлению.

2. Для юридических лиц указываются: наименование, организационно-правовая форма, адрес места нахождения, номер телефона, фамилия, имя, отчество лица, уполномоченного представлять интересы юридического лица, с указанием реквизитов документа, удостоверяющего эти правомочия и прилагаемого к заявлению.

Прошу предоставить сведения об организации, осуществляющей эксплуатацию сетей инженерно-технического обеспечения, к которым планируется подключение реконструированного (построенного) объекта капитального строительства

(жилого дома, магазина, административного здания, или указать другое назначение здания)

на земельном участке площадью _______ кв. метров, расположенного по адресу:

,

(ул., переулок, проезд; дом)

в которую должен быть направлен запрос о получении технических условий

(дата)

(подпись заявителя)

(расшифровка подписи заявителя)



Директор департамента городского
хозяйства и топливно-энергетического
комплекса администрации муниципального
образования город Краснодар
С.И.СТОРЧУН