Действующий

О внесении изменения в постановление Правительства Самарской области от 26.10.2021 N 806 "Об утверждении Порядка предоставления субсидий из областного бюджета юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) в целях возмещения затрат в связи с организацией отдыха и оздоровления детей в части расходов на развитие материально-технической базы организаций отдыха и оздоровления детей и о внесении изменений в постановление Правительства Самарской области от 23.07.2014 N 418 "Об утверждении государственной программы Самарской области "Развитие социальной защиты населения в Самарской области" на 2014 - 2023 годы



Приложение
к Порядку
предоставления субсидий из областного бюджета
юридическим лицам (за исключением государственных
     (муниципальных) учреждений) в целях возмещения
затрат в связи с организацией отдыха
и оздоровления детей в части расходов
на развитие материально-технической базы

На бланке организации

В министерство социально-демографической и семейной политики Самарской области

Заявка

на предоставление субсидии из областного бюджета юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) в целях возмещения затрат в связи с организацией отдыха и оздоровления детей в части расходов на развитие материально-технической базы организаций отдыха детей и их оздоровления в _____ году

(полное наименование организации)

Прошу представить субсидию в размере _____________ руб. _____ коп. (указывается сумма цифрами и прописью) из областного бюджета в целях возмещения затрат в связи с организацией отдыха и оздоровления детей в части расходов на развитие материально-технической базы организаций отдыха детей и их оздоровления в соответствии с Порядком предоставления субсидий из областного бюджета юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) в целях возмещения затрат в связи с организацией отдыха и оздоровления детей в части расходов на развитие материально-технической базы организаций отдыха детей и их оздоровления, утвержденным постановлением Правительства Самарской области от _____________ N ______.

Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящей заявке и прилагаемых к ней документах, подтверждаю.

Об ответственности за предоставление недостоверных сведений и документов предупрежден(а).

Уведомлен(а) о том, что в случаях установления недостоверных документов и (или) сведений в них, представленных в целях получения субсидии, обязан(а) возвратить излишне полученную сумму предоставленной субсидии в бюджет Самарской области.

В соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку министерством социально-демографической и семейной политики Самарской области моих персональных данных, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 указанного Федерального закона, со сведениями, представленными мной в целях получения субсидии.

Даю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об организации (указывается полное наименование организации в соответствии с уставом), о подаваемой заявке и иной информации, связанной с отбором.

В случае принятия решения о предоставлении субсидии перечисление субсидии прошу осуществить на данный расчетный счет организации:

.

Информацию о результатах рассмотрения настоящей заявки и прилагаемых к ней документов прошу направить по адресу (нужное отметить знаком V):

Почтовый адрес (____________________________________);

Электронный адрес (_________________________________).

Руководитель

     (иное уполномоченное лицо организации)

(должность)

(подпись)

(И.О. Фамилия)

М.П.

Зарегистрировано: дата _____________ N ______________.

(должность специалиста)

(подпись)

(И.О. Фамилия)