"Приложение N 7
к областному закону
от 29.11.1995 N 22-18-ОЗ
В комиссию
Архангельского областного
Собрания депутатов по контролю
за достоверностью сведений о доходах,
об имуществе и обязательствах
имущественного характера,
представляемых депутатами
Архангельского областного
Собрания депутатов
от депутата Архангельского
областного Собрания депутатов
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии))
ЗАЯВЛЕНИЕ о несовершении в течение года, предшествующего году представления сведений о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, сделок, предусмотренных частью 1 статьи 3 Федерального закона от 3 декабря 2012 года N 230-ФЗ "О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам"
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата и место рождения,
__________________________________________________________________________,
серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт; ИНН, СНИЛС)
___________________________________________________________________________
(место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность; в случае
__________________________________________________________________________,
отсутствия основного места работы (службы) - род занятий)
зарегистрированный по адресу: ____________________________________________,
(адрес места регистрации)
проживающий _______________________________________________________________
(заполняется в случае несовпадения адреса места регистрации
__________________________________________________________________________,
с адресом фактического места жительства)
замещающий государственную должность Архангельской области в Архангельском
областном Собрании депутатов ______________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование замещаемой государственной должности Архангельской области в
Архангельском областном Собрании депутатов)
и осуществляющий свои полномочия без отрыва от основной деятельности,
сообщаю, что в течение года, предшествующего году представления сведений о
доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера,
с 1 января 20__ года по 31 декабря 20__ года мной, а также моими супругой
(супругом), несовершеннолетним (несовершеннолетними) ребенком (детьми)