(оформляется на бланке участника конкурса) | ||||
Дата __________________ Исходящий номер _______ | Организатору конкурса ___________________________ | |||
ЗАЯВКА | ||||
(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, адрес, место нахождения (для юридического лица), почтовый адрес, адрес электронной почты, номер контактного телефона) | ||||
(ИНН, ОГРН (для юридического лица) или ОГРНИП (для индивидуального предпринимателя)) | ||||
(основной вид экономической деятельности) | ||||
(дополнительные виды экономической деятельности) | ||||
(адреса веб-сайтов, социальных сетей с информацией об участнике конкурса/проекте) на участие в конкурсе на предоставление гранта в форме субсидии на осуществление поддержки общественных инициатив на создание модульных некапитальных средств размещения (кемпингов и автокемпингов) в Республике Бурятия, | ||||
(наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя) в лице _______________________________________________________________ (наименование должности, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя (уполномоченного лица) - участника конкурса) | ||||
представляет проект ___________________________________________________ (наименование проекта) | ||||
Проект планируется реализовать на территории _____________________________ | ||||
(наименование субъекта Российской Федерации и муниципального образования, на территории которых планируется реализовать проект) Объем запрашиваемого гранта на реализацию проекта составляет _________ рублей. Размер собственных средств участника конкурса, вкладываемых в реализацию проекта, составляет _________ рублей. В случае признания настоящей заявки победившей в конкурсе и заключения Соглашения о предоставлении гранта обязуюсь в срок не позднее 31 декабря года, в котором было заключено Соглашение, достигнуть показателя результата предоставления гранта: - количество созданных модульных некапитальных средств размещения (кемпингов и автокемпингов) - ед. Настоящим гарантируется актуальность и достоверность сведений, предоставленных в заявке, а также в прилагаемых документах, и выражается согласие нести все расходы, связанные с участием в конкурсе, включая расходы, связанные с подготовкой и представлением заявки. Подписанием настоящей заявки подтверждается: - согласие с условиями порядка проведения конкурса; - актуальность и подлинность документов (электронных копий документов), представленных в составе настоящей заявки; - актуальность и достоверность информации, представленной в составе настоящей заявки; - отсутствие в проекте мероприятий, осуществление которых нарушает требования законодательства Российской Федерации; - отсутствие в настоящей заявке информации, использование которой нарушает требования законодательства Российской Федерации; - согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации об участнике конкурса, о подаваемой участником конкурса заявке, иной информации об участнике конкурса, связанной с конкурсом, а также согласие на обработку персональных данных (для физического лица). Сообщается также, что для оперативного уведомления по вопросам организационного характера и взаимодействия с Министерством туризма Республики Бурятия и уполномоченными им лицами полномочиями наделен: | ||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность и контактная информация уполномоченного лица, включая адрес электронной почты, номер контактного телефона) | ||||
(руководитель юридического лица или индивидуальный предприниматель (уполномоченное лицо)) | (подпись) | фамилия, имя, отчество (при наличии) | ||
МП (при наличии) "__" ______________ 202_ г. |