Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________ N ____________ выдан _____________________________
___________________________________________________________________________
(вид документа, удостоверяющего личность, серия и номер, кем и когда)
проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________,
настоящим даю свое согласие на обработку и использование в
Государственным казенным учреждением "Чукотский окружной комплексный Центр
социального обслуживания населения", расположенном по адресу: Чукотский
автономный округ ____________________________________, моих персональных
данных и персональных данных моего (моих) ребенка
(детей) __________________________________ (фамилия, имя, отчество),
содержащихся в настоящем заявлении, представленных мною документах к нему,
а также документах, полученных в порядке межведомственного информационного
взаимодействия в соответствии с пунктом 4.3 раздела 4 Постановления
Правительства Чукотского автономного округа от 8 апреля 2019 года N 195 "Об
утверждении Положения о единовременной выплате при рождении первого
ребенка".