Действующий

О внесении изменений в приказ министерства труда и социальной защиты населения Волгоградской области от 15 января 2015 г. N 8 "Об утверждении некоторых форм"



Приложение N 2
к приказу
комитета социальной
защиты населения
Волгоградской области
от 21.03.2023 N 538



"Приложение N 12
к приказу
министерства труда
и социальной защиты населения
Волгоградской области
от 15 января 2015 г. N 8


                                Дополнение

    к индивидуальной программе предоставления социальных услуг (ИППСУ)

N

Статус

(дата составления ИППСУ)

(ИППСУ)

(первичная, повторная, очередная ИППСУ)


Фамилия ___________________________________________________________________

Имя _______________________________________________________________________

Отчество __________________________________________________________________

Дата рождения _____________________ Пол ______ СНИЛС ______________________


    Социальный пакет долговременного ухода, предоставляемый гражданину

            бесплатно в форме социального обслуживания на дому,

                        условия его предоставления


    1. Установлен уровень нуждаемости в уходе _____________________________

    2.   Объем   социального   пакета  долговременного  ухода  в  неделю  в

соответствии   с  установленным  уровнем  нуждаемости  в  уходе  (в  часах)

____________________________

    3. Объем назначенного социального пакета долговременного ухода в неделю

(в минутах/часах) _________________________________________________________

    4. Условия предоставления социального пакета долговременного ухода:

    4.1.   Количество   дней   в   неделю,  в  течение  которых  гражданину

предоставляются социальные услуги по уходу ________________________________

    4.2.  Количество  посещений гражданина сиделкой (помощником по уходу) в

течение дня по дням недели:

Дни недели

понедельник

вторник

среда

четверг

пятница

суббота

воскресенье

1 раз в день

2 раза в день

3 раза в день


4.3.  Распределение объема социального пакета долговременного ухода по дням

недели (в минутах/часах):

Дни недели

понедельник

вторник

среда

четверг

пятница

суббота

воскресенье

Количество часов в день