В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2020 N 1144н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" и форм медицинских заключений о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях" и в целях совершенствования оказания медицинской помощи населению области при проведении физкультурных и спортивных мероприятий на территории Костромской области приказываю:
1. Обеспечить исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23.10.2020 N 1144н "Об утверждении порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" и форм медицинских заключений о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях".
2. Утвердить:
1) рекомендации по реализации в Костромской области порядка организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" (ГТО)" и форм медицинских заключений о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях", в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;
2) форму медицинского заключения об установлении группы здоровья по результатам профилактического медицинского осмотра или диспансеризации согласно возрастной группе в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу;
3) форму справки об этапе/уровне спортивной подготовки спортсмена в соответствии с приложением N 3 к настоящему приказу.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области Шелепову Н.А.
4. Настоящий приказ вступает в силу с момента подписания.
Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
Н.В.ГИРИН
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО РЕАЛИЗАЦИИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПОРЯДКА ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЛИЦАМ, ЗАНИМАЮЩИМСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ (В ТОМ ЧИСЛЕ ПРИ ПОДГОТОВКЕ И ПРОВЕДЕНИИ ФИЗКУЛЬТУРНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ И СПОРТИВНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ), ВКЛЮЧАЯ ПОРЯДОК МЕДИЦИНСКОГО ОСМОТРА ЛИЦ, ЖЕЛАЮЩИХ ПРОЙТИ СПОРТИВНУЮ ПОДГОТОВКУ, ЗАНИМАТЬСЯ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ И СПОРТОМ В ОРГАНИЗАЦИЯХ И (ИЛИ) ВЫПОЛНИТЬ НОРМАТИВЫ ИСПЫТАНИЙ (ТЕСТОВ) ВСЕРОССИЙСКОГО ФИЗКУЛЬТУРНО-СПОРТИВНОГО КОМПЛЕКСА "ГОТОВ К ТРУДУ И ОБОРОНЕ" (ГТО)" И ФОРМ МЕДИЦИНСКИХ ЗАКЛЮЧЕНИЙ О ДОПУСКЕ К УЧАСТИЮ В ФИЗКУЛЬТУРНЫХ И СПОРТИВНЫХ МЕРОПРИЯТИЯХ"
1. Основанием для допуска лица (за исключением инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья) к физкультурным мероприятиям, массовым спортивным мероприятиям, студенческому спорту, к обучению по дополнительным предпрофессиональным программам в области физической культуры и спорта (базовый уровень) в образовательных организациях дополнительного образования, выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО, занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе и этапе начальной подготовки является наличие у него медицинского заключения с установленной первой или второй группой здоровья, выданного по результатам профилактического медицинского осмотра или диспансеризации согласно возрастной группе в соответствии с приказами Минздрава России. При этом оформление дополнительного медицинского заключения о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях не требуется.
! В случае установления I или II группы здоровья по результатам диспансеризации или профилактического осмотра лицам, занимающимся массовым спортом, на спортивно-оздоровительном этапе и этапе начальной подготовки необходимо получить автоматический допуск (без оформления дополнительных заключений) для занятий физкультурой и спортом у педиатра или терапевта в поликлинике по месту жительства/прикрепления, без консультации врача по спортивной медицине.
! Данный пункт применим в первую очередь для массового спорта, сдачи нормативов комплекса ГТО, а также для видов спорта, не включающих повышенные нагрузки (шахматы, шашки, бильярд, стрельба, радиоспорт и т.д.).
! Информацию об этапе спортивной подготовки предоставляет сам спортсмен, предъявляя справку от тренера (приложение N 3 к настоящему приказу).
2. Для допуска лиц (за исключением инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья) с установленной первой или второй группой здоровья к некоторым физкультурным и спортивным мероприятиям, программа которых включает виды спорта с повышенными нагрузками и соответствующие риски для здоровья лиц, помимо медицинского заключения с установленной первой или второй группой здоровья, требуется осмотр врача по спортивной медицине и проведение дополнительных клинико-лабораторных и функционально-диагностических методов обследования, которые установлены приложением N 1 к Приказу Минздрава РФ от 23.10.2020 N 1144н, на основании которых врачом по спортивной медицине выдается медицинское заключение о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях.
! Для допуска лиц I или II группы здоровья к некоторым видам спорта, программа которых включает повышенные нагрузки и риск для здоровья, нужен осмотр врача по спортивной медицине, который проводит дополнительные программы нагрузочного тестирования с целью выявления жизнеугрожающих состояний и имеющихся патологических состояний. Программы нагрузочного тестирования прописаны в приложении N 1 к Порядку и зависят от вида спорта.
! Обратите внимание, что перечень видов спорта с повышенными нагрузками весьма обширен и утвержден во 2 части приложения N 1 к Порядку.
3. Для допуска лиц (за исключением инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья) с установленной третьей и четвертой группой здоровья к физкультурным мероприятиям, массовым спортивным мероприятиям, студенческому спорту, к обучению по дополнительным предпрофессиональным программам в области физической культуры и спорта (базовый уровень) в образовательных организациях дополнительного образования, выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО, занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе и этапе начальной подготовки требуется осмотр врача по спортивной медицине и проведение дополнительных клинико-лабораторных и функционально-диагностических методов обследования, которые установлены приложением N 1 к Приказу Минздрава РФ от 23.10.2020 N 1144н, на основании которых врачом по спортивной медицине выдается медицинское заключение о допуске к участию в физкультурных и спортивных мероприятиях.
! Для допуска лиц с установленной третьей или четвертой группой здоровья к физкультурным мероприятиям, массовым спортивным мероприятиям, студенческому спорту, к обучению на базовом уровне по дополнительным программам, выполнению нормативов ГТО, занятиям спортом на спортивно-оздоровительном этапе и этапе начальной подготовки требуется осмотр врача по спортивной медицине и проведение дополнительных лабораторных и функциональных исследований по медицинским показаниям.
4. При направлении коллективной заявки от образовательных организаций (реализующих образовательные программы начального общего образования, образовательные программы основного общего образования, образовательные программы среднего общего образования, образовательные программы среднего специального и высшего профессионального образования, дополнительные предпрофессиональные программы, образовательные программы дополнительного образования), в которой указана информация об отнесении обучающегося к основной медицинской группе, и/или при наличии у обучающегося первой или второй группы здоровья медицинское заключение для допуска к выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО не требуется.
5. Медицинское заключение о допуске по медицинским показаниям инвалидов и лиц с ограниченными возможностями здоровья к прохождению спортивной подготовки, занятиям физической культурой и спортом в организациях, осуществляющих спортивную подготовку, иных организациях для занятий физической культурой и спортом, и (или) к выполнению нормативов испытаний (тестов) комплекса ГТО оформляется врачом по спортивной медицине на основании наличия у лица установленной группы инвалидности/ограничения здоровья, в соответствии с клиническими (методическими) рекомендациями по допуску указанных лиц, с учетом состояния здоровья, стадии, степени выраженности и индивидуальных особенностей течения заболевания (состояния), выполняемой группы и ступени комплекса ГТО соответственно возраста.
6. Основанием для допуска лиц, обучающихся по дополнительным предпрофессиональным программам в области физической культуры и спорта (углубленный уровень) в образовательных организациях дополнительного образования, и лиц, занимающихся спортом, начиная с тренировочного этапа спортивной подготовки (этап спортивной специализации), к спортивным мероприятиям является проведение углубленного медицинского обследования по программам медицинских осмотров (приложение N 1 к Приказу Минздрава РФ от 23.10.2020 N 1144н) и получение медицинского заключения о допуске к тренировочным мероприятиям и к участию в спортивных соревнованиях (форма заключения - приложение N 2 к Приказу Минздрава РФ от 23.10.2020 N 1144н).
7. При медицинском обеспечении физкультурного мероприятия, спортивного мероприятия, выполнения нормативов испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса "Готов к труду и обороне" в случае получения травмы участником мероприятия или его смерти заполняется извещение о травме/смерти, один экземпляр которого выдается на руки участнику мероприятия или его представителю, второй направляется в ОГБУЗ "Костромской областной врачебно-физкультурный диспансер" (форма извещения - приложение N 7 к Приказу Минздрава РФ от 23.10.2020 N 1144н).
Медицинское заключение
об установлении группы здоровья по результатам
профилактического медицинского осмотра или
диспансеризации согласно возрастной группе
Выдано ____________________________________________________________________
(полное наименование медицинской организации)
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество в именительном падеже, дата рождения)
Прошел профилактический медицинский осмотр/диспансеризацию ________ (дата).
Группа здоровья _____________________________________________ (1, 2, 3, 4).
Медицинская группа для занятий физической культурой _______________________
(основная, подготовительная, специальная, освобожден)
Основной диагноз __________________________________________________________
Наличие хронических заболеваний ___________________________________________
___________________________________________________________________________
Перенесенные заболевания
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_________________________________________ ___________ _____________________
(должность врача, выдавшего заключение) (подпись) (Фамилия, И.О.)
М.П.
Дата выдачи "___" ___________ 20__ г.
Справка об этапе/уровне спортивной подготовки спортсмена
Ф.И.О., дата рождения спортсмена __________________________________________
Наименование спортивной организации _______________________________________
Вид спорта ________________________________________________________________
Этап спортивной подготовки/Уровень спортивной подготовки __________________
___________________________________________________________________________
_______________________________________________ ___________________________
(Фамилия, И.О. тренера) (подпись тренера)
Дата выдачи "___" ___________ 20__ г.