"Приложение 5
к Перечню документов для предоставления
из областного бюджета Тверской области
субсидии сельскохозяйственным
товаропроизводителям в целях возмещения
части затрат за приобретенную
машиностроительную продукцию
Министерство сельского хозяйства,
пищевой и перерабатывающей
промышленности Тверской области
Согласие
на обработку персональных данных главы крестьянского
(фермерского) хозяйства (индивидуального предпринимателя)
г. Тверь "___" ___________ 20___ г.
Я, _______________________________________________________________________,
(Ф.И.О. (при наличии) полностью)
___________________________________________ серия __________ N ____________
(вид документа, удостоверяющего личность)
выдан ____________________________________________________________________,
(когда и кем)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
даю свое согласие Министерству сельского хозяйства, пищевой и
перерабатывающей промышленности Тверской области (адрес: г. Тверь,
пр-т Победы, д. 53) и государственному казенному учреждению Тверской
области "Центр развития агропромышленного комплекса Тверской области"
на обработку моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое
согласие, я действую осознанно и в своих интересах.
Согласие дается мною с целью формирования комплекта документов;
направления запросов в рамках межведомственного информационного
взаимодействия; представления документов по месту требования; участия
в отборе путем запроса предложений на предоставление субсидии в целях
возмещения части затрат за приобретенную машиностроительную продукцию.
Согласие распространяется на следующую информацию: фамилия, имя,
отчество (при наличии); документы, удостоверяющие личность; адрес
постоянной регистрации; адрес фактического проживания; адрес