Приложение 1
к Положению
о порядке и условиях предоставления
дополнительных мер социальной поддержки
активистам общественных организаций
ветеранов (пенсионеров), консультантам
приемной при главе города
Председателю комитета
по социальной поддержке населения
города Барнаула
от ______________________________
фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
дата рождения ___________________
адрес проживания ________________
_________________________________
паспорт: серия ______ N _________
кем выдан _______________________
_________________________________
дата выдачи ______ телефон: _____
адрес электронной почты (при
наличии)
_________________________________
СНИЛС <*> _______________________
Заявление о назначении денежной выплаты
В соответствии с решением Барнаульской городской Думы от 29.04.2008
N 752 "О дополнительных мерах социальной поддержки активистов общественных
организаций ветеранов (пенсионеров), консультантов общественной приемной
при главе города Барнаула" прошу назначить ежемесячную денежную выплату
(далее - денежная выплата) согласно выполняемым обязанностям по должности:
__________________________________________________________________________.
указывается наименование (название) должности
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Копию документа, удостоверяющего личность, __ шт. (оригинал
предъявлен при подаче заявления/будет предъявлен после уведомления о