Приложение 2
к Положению
о звании "Почетный гражданин
города Барнаула"
Председателю комитета
по социальной поддержке населения
города Барнаула
от ______________________________
фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)
дата рождения ___________________
адрес проживания ________________
_________________________________
паспорт: серия ______ N _________
кем выдан _______________________
_________________________________
дата выдачи ______ телефон: _____
адрес электронной почты (при
наличии)
_________________________________
СНИЛС <*> _______________________
Заявление о предоставлении компенсации расходов по погребению
Прошу выплатить мне компенсацию расходов по погребению умершего
Почетного гражданина города Барнаула
__________________________________________________________________________.
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Копию документа, удостоверяющего личность __ шт. (оригинал
предъявлен при подаче заявления/будет предъявлен после уведомления о
необходимости предъявить оригиналы документов для сверки) (нужное
подчеркнуть) - на __ л., в __ экз.;
2. Документы, подтверждающие фактические затраты на погребение