Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги "Профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование безработных граждан, включая обучение в другой местности"

Приложение N 2
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Профессиональное обучение и
дополнительное профессиональное
образование безработных граждан,
включая обучение в другой местности"

Рекомендуемый образец

Заявление о предоставлении государственной услуги по организации профессионального обучения и дополнительного профессионального образования безработных граждан, включая обучение в другой местности

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _______________________________

2. Пол ________________________________________________________________

3. Дата рождения ______________________________________________________

4. Гражданство ________________________________________________________

5. ИНН ________________________________________________________________

6. СНИЛС ______________________________________________________________

7. Вид документа, удостоверяющего личность ____________________________

8. Серия, номер документа, удостоверяющего личность ___________________

9. Дата выдачи документа, удостоверяющего личность ____________________

10. Кем выдан документ, удостоверяющий личность _______________________

11. Способ связи (нужное отметить)

а) телефон

б) адрес электронной почты (при наличии)