Начальнику управления образования
Администрации города Нижний Тагил
________________________________________
Ф.И.О. начальника
________________________________________
Фамилия, имя, отчество заявителя
Вид документа:
________________________________________
Серия ____ N _________ кем и когда выдан
________________________________________
Заявление о выдаче разрешения на прием ребенка в муниципальную общеобразовательную организацию до достижения возраста 6 лет 6 месяцев/ достигшего 8-летнего возраста
Прошу дать разрешение на прием в _____ класс моего ребенка
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
в _________________________________________________________________________
(наименование муниципальной общеобразовательной организации)
на обучение по образовательным программам начального общего образования в
более раннем или позднем возрасте (нужное подчеркнуть), чем предусмотрено
законом.
1. Дата рождения ребенка: "__" ___________ 20__ года.
2. Место рождения ребенка: ________________________________________________
3. Свидетельство о рождении ребенка (паспорт - по достижении 14-летнего
возраста):
серия __________ N ________________, выдано "__" _______________ 20__ года.
___________________________________________________________________________
4. Адрес регистрации ребенка по месту жительства (по месту пребывания):
___________________________________________________________________________
5. Адрес проживания ребенка: ______________________________________________
На 1 сентября 20__ года ребенку исполнится полных __ лет __ мес.
Отсутствие медицинских противопоказаний для обучения в более раннем
возрасте подтверждаю
___________________________________________________________________________
(наименование документа по форме,
предоставляемой медицинской организацией)
и заключением педагога-психолога о психологической готовности ребенка к
обучению в школе, с рекомендациями об обучении в первом классе