Главе городского округа Верхняя Пышма
_____________________________________
от __________________________________
_____________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) по адресу:
_____________________________________
_____________________________________
(полный почтовый адрес)
тел. ________________________________
электронная почта ___________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с _________________________________________________________________
(со сносом, признанием непригодным для проживания)
занимаемого мною по договору социального найма жилого помещения, состоящего
из ________________________________________________________________________
(комната, квартира, указывается количество комнат, общая площадь)
расположенного по адресу: _________________________________________________
___________________________________________________________________________
прошу предоставить мне по договору социального найма жилое помещение,
состоящего из _____________________________________________________________
(комната, квартира, указывается количество комнат, общая площадь)
расположенное по адресу: __________________________________________________
___________________________________________________________________________
на следующий состав семьи:
1. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, степень родства)
2. ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, степень родства)