Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий из областного
бюджета на условиях софинансирования расходных
обязательств области за счет средств иных
межбюджетных трансфертов из федерального бюджета
на возмещение части затрат на уплату процентов по
инвестиционным кредитам (займам)
в агропромышленном комплексе
Заявление о предоставлении субсидии
__________________________________________________________________________ (полное наименование получателя субсидий) просит предоставить субсидию из областного бюджета на условиях софинансирования расходных обязательств области за счет средств иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам (займам) в агропромышленном комплексе по кредитному договору (договору займа) N _______________ от "_____" ___________ 20_____ года. Род деятельности заемщика - получателя субсидии по ОКВЭД (расшифровать) _________________________________________________________________________ Банковские реквизиты для получения субсидий: Получатель __________________________________________________________ ИНН _______________________ КПП (при наличии) _______________________ Расчетный счет ______________________________________________________ Наименование кредитной организации __________________________________ ____________________________________________________________________ БИК _______________________ Кор. счет _______________________________ ОКТМО ____________________________________________________________ Местонахождение и юридический адрес получателя субсидии: _________________________________________________________________________ Место осуществления производственной деятельности: ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ Настоящим подтверждаю, что: ________________________________________________________________________ (полное наименование получателя субсидий) - имеет электронную подпись для подписания Соглашения в государственной интегрированной информационной системе управления общественными финансами "Электронный бюджет"; - не имеет неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах; - не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с Порядком предоставления субсидий из областного бюджета на условиях софинансирования расходных обязательств области за счет средств иных межбюджетных трансфертов из федерального бюджета на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам (займам) в агропромышленном комплексе (далее - Порядок), субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных, в том числе, в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед бюджетом бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с Порядком; - не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к юридическому лицу, являющемуся получателем субсидии, другого юридического лица), ликвидации, в отношении получателя субсидии не введена процедура банкротства, деятельность получателя субсидии не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации (для получателей, являющихся юридическими лицами); - не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя, не приостановил деятельность в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, не находится в процессе признания банкротом (для получателей, являющихся индивидуальными предпринимателями); - в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере получателя субсидий; - не является иностранным юридическим лицом, в том числе юридическим лицом, местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации); - не является получателем средств из бюджета бюджетной системы Российской Федерации, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с Порядком, на основании иных нормативных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.2 раздела I Порядка; - не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму, либо в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к распространению оружия массового уничтожения. Даю согласие на осуществление министерством сельского хозяйства и продовольствия Белгородской области контроля соблюдения условий и Порядка предоставления субсидий. Даю согласие на публикацию (размещение) в сети Интернет информации о _________________________________________________________________________, (полное наименование получателя субсидий) связанной с предоставлением субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов по инвестиционным кредитам (займам) в агропромышленном комплексе. Документы, необходимые для предоставления субсидии, представляются в министерство сельского хозяйства и продовольствия Белгородской области согласно Порядку. Приложение: согласие субъекта персональных данных на обработку и передачу оператором персональных данных третьим лицам. |
Руководитель организации - получателя субсидии
________________________ ___________________ ______________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер организации - получателя субсидии
________________________ ___________________ ______________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. "_____" __________________ 20____ г.
Исполнитель ________________________________ телефон ______________________
(Ф.И.О.)