АЛГОРИТМ ОРГАНИЗАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ ПО ПРОФИЛЮ "МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ"
(в ред. приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 21.08.2023 N 101н)
1. Настоящий Алгоритм регулирует вопросы организации этапной специализированной медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" взрослому населению Волгоградской области (далее - медицинская реабилитация) в медицинских организациях государственной системы здравоохранения Волгоградской области (далее - медицинская организация) при заболеваниях и отдельных нозологических формах, которые наиболее часто приводят к временной и стойкой утрате трудоспособности, последующей инвалидизации и ограничению жизнедеятельности пациентов.
2. Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н (далее - Порядок), медицинскими организациями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность с указанием работ (услуг) по медицинской реабилитации, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи по профилю.
3. При осмотре пациента оформляется протокол осмотра мультидисциплинарной реабилитационной команды по форме, утвержденной приказом комитета здравоохранения Волгоградской области (далее - комитет).
Врач физической и реабилитационной медицины определяет критерии результата медицинской реабилитации, которые будут использоваться в процессе реабилитации специалистами мультидисциплинарной реабилитационной команды с целью увеличения эффективности реабилитационного процесса.
4. Первый этап медицинской реабилитации осуществляется в региональных сосудистых центрах и первичных сосудистых отделениях: ГУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 25", ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N 1", ГБУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 1 им. С.З. Фишера", ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 7", ГУЗ "Клиническая больница N 4", ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи N 15", ГБУЗ "Михайловская центральная районная больница", ГБУЗ Урюпинская центральная районная больница имени В.Ф. Жогова, ГБУЗ "Центральная городская больница г. Камышина", а также на базе ГБУЗ "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер". Ранняя реабилитация осуществляется в условиях палаты интенсивной терапии, отделениях реанимации и интенсивной терапии, в профильных отделениях медицинских организаций, имеющих в соответствии с порядками оказания медицинской помощи в своей структуре палату интенсивной терапии (бокс интенсивной терапии).
5. Организация второго этапа медицинской реабилитации.
Второй этап медицинской реабилитации взрослому населению Волгоградской области оказывается в стационарных отделениях медицинской реабилитации медицинских организаций: ГБУЗ "Волгоградский областной клинический госпиталь ветеранов войн", ГБУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр", ГБУЗ "Волгоградский областной клинический онкологический диспансер", ГУЗ "Клиническая больница N 12", ГБУЗ "Городская клиническая больница N 3", ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N 3", ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница N 1" (с 2023 - 2024 гг.), ГБУЗ "Михайловская центральная районная больница" (с 2025 г.), ГБУЗ "Центральная городская больница г. Камышина" (с 2025 г.), ФГБУЗ "Волгоградский медицинский клинический центр Федерального медико-биологического агентства" (по согласованию), Федеральное бюджетное учреждение Центр реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации "Волгоград" (по согласованию), Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-МЕДИЦИНА" города Волгоград" (по согласованию).
(в ред. приказа комитета здравоохранения Волгоградской области от 21.08.2023 N 101н)
Направление пациента на второй этап медицинской реабилитации осуществляют:
лечащий врач медицинской организации, где пациент завершил реабилитационное лечение первого этапа, по предварительному согласованию даты госпитализации с медицинской организацией, осуществляющей второй этап медицинской реабилитации;
врач-специалист, врач-терапевт (участковый), врач общей практики (семейный врач) медицинской организации, осуществляющей первичную медико-санитарную помощь по направлению "Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию" по форме 057/у-04, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 "О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (далее - форма 057/у-04), и по формам - направлениям медицинских организаций, осуществляющих второй этап медицинской реабилитации.
5.1. Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых оказывается специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), в стационарных условиях:
5.1.1. Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 - 6 баллов по шкале реабилитационной маршрутизации (далее - ШРМ)) в стационарных условиях (В 05.023.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения; В 05.024.001 - услуги по медицинской реабилитации пациентов с переломом позвоночника; В 05.024.002 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших нейрохирургическую операцию; В 05.024.003 - услуги по медицинской реабилитации пациентов, перенесших черепно-мозговую травму).