Форма 2а
СОГЛАСОВАНО | УТВЕРЖДАЮ | |
Начальник управления (отдела) по делам ГОЧС | Глава Администрации | |
района, городского округа | района, городского округа | |
(подпись, расшифровка) | (подпись, расшифровка) | |
"_____" _______________ 20____ года | "_____" _____________ 20 ____ года | |
М.П. | М.П. | |
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О МАТЕРИАЛЬНОМ УЩЕРБЕ ОТ ГИБЕЛИ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ, ПОСТРАДАВШИХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА ОТ | ||
(вид, дата возникновения ЧС или СБ) | ||
ПО СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫМ ТОВАРОПРОИЗВОДИТЕЛЯМ | ||
РАЙОНА, ГОРОДСКОГО ОКРУГА | ||
Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя | Наименование животных и птицы по половозрастным группам | Количество животных | Молодняк и скот на откорме | Балансовая стоимость 1 головы основного стада, руб. | Фактические затраты (ущерб), тыс. руб. Возмещение затрат, тыс. руб. | Возмещение затрат, руб. | Невозмещенные затраты, тыс. руб. | ||||
Живая масса | себестоимость 1 ц прироста, руб. | ||||||||||
общее поголовье, голов | погибших или вынужденно убитых, голов | 1 головы, кг | всего, ц | из средств сельскохозяйственного товаропроизводителя | из местного бюджета | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Итого | |||||||||||
Начальник управления (отдела) сельского хозяйства администрации муниципального района, городского округа | |||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||
Руководитель финансового органа администрации муниципального района, городского округа | |||
(подпись) | (расшифровка подписи) | ||
"___" ___________________ 20___ года | |||