Государственное автономное
учреждение дополнительного
профессионального образования
"Амурский областной институт
развития образования"
от
___________________________________
(Ф.И.О. заявителя)
зарегистрированного (ой) по адресу:
___________________________________
___________________________________
адрес фактического проживания:
___________________________________
___________________________________
Заявление
о предоставлении путевки в организацию отдыха
детей и их оздоровления
В соответствии с Законом Амурской области от 30.05.2022 N 108-ОЗ "О
дополнительных мерах поддержки семей военнослужащих и сотрудников некоторых
федеральных государственных органов" прошу предоставить путевку в
организацию отдыха детей и их оздоровления на детей (ребенка):
Ф.И.О. детей (ребенка) | Дата рождения детей (ребенка) | Период отдыха детей и их оздоровления и наименование организации отдыха детей и их оздоровления | Место жительства (пребывания) детей (ребенка) | Наименование общеобразовательной организации, в которой обучаются (ется) (дети) ребенок |
О необходимости оформления медицинских справок предупрежден (а).
О принятом решении прошу уведомить:
┌══‰
│ │ - по электронной почте: ___________________
└══…
┌══‰