ФОРМА
Угловой штамп (при наличии) Директору департамента
с наименованием и ИНН агропромышленного комплекса
сельскохозяйственного Костромской области
товаропроизводителя и исходящими ___________________________
реквизитами документа (Ф.И.О.)
ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)
На основании постановления администрации Костромской области от 26
февраля 2013 года 73-а "О порядках предоставления субсидий на поддержку
племенного животноводства" прошу Вас предоставить субсидию на возмещение
части затрат на содержание племенного маточного поголовья
сельскохозяйственных животных по ставке на 1 условную голову в
размере ___________________________________________________________________
Указанную сумму прошу перечислить по реквизитам:
Полное наименование заявителя: ____________________________________________
Юридический адрес, телефон: _______________________________________________
Почтовый адрес заявителя: _________________________________________________
ИНН _______________________________________________________________________
КПП (при наличии) _________________________________________________________
ОКТМО _____________________________________________________________________
Банковские реквизиты:
Расчетный счет ____________________________________________________________
Наименование кредитной организации ________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Кор. счет _________________________________________________________________
1. Подтверждаю:
достоверность и полноту информации, содержащейся в настоящем
предложении (заявке) и прилагаемых к нему документах;
соответствие требованиям, установленным пунктами 9, 10 Порядка.