В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Приказом Минздравсоцразвития России от 2 апреля 2010 года N 206н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля" (в редакции Приказа от 16 апреля 2012 года N 360н) приказываю:
1. Утвердить:
1) Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "колопроктология" на территории Костромской области согласно приложению N 1 к настоящему приказу;
2) карту маршрутизации взрослого населения Костромской области при оказании специализированной медицинской помощи по профилю "колопроктология" согласно приложению N 2 к настоящему приказу*.
________________
* Приложение N 2 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
2. Руководителям областных государственных бюджетных учреждений здравоохранения Костромской области обеспечить оказание медицинской помощи больным колопроктологического профиля в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 2 апреля 2010 года N 206н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля" (в редакции от 16 апреля 2012 года N 360н) и настоящим приказом.
3. Признать утратившим силу приказ департамента здравоохранения Костромской области от 30.10.2020 N 757 "О мерах по реализации в медицинских организациях Костромской области Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "колопроктология".
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Мавренкову А.Н. и главного внештатного специалиста колопроктолога департамента здравоохранения Костромской области Смирнова С.В.
5. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.
Директор департамента
здравоохранения
Костромской области
Н.В.ГИРИН
ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "КОЛОПРОКТОЛОГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи взрослому населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля (далее - колопроктологические заболевания) в медицинских организациях Костромской области.
2. Больные с колопроктологическими заболеваниями получают:
- скорую медицинскую помощь;
- терапевтическую, хирургическую колопроктологическую медицинскую помощь - в рамках первичной медико-санитарной (в том числе неотложной) помощи;
- колопроктологическую помощь - в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
3. Скорая медицинская помощь больным с колопроктологическими заболеваниями оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи при центральных районных и окружных больницах.
Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в ближайшую медицинскую организацию, имеющую хирургические отделения, операционный блок и отделение (службу) реаниматологии-анестезиологии, в которых обеспечивается круглосуточная медицинская помощь указанной категории больных.
4. Первичная медико-санитарная помощь (в том числе неотложная) пациентам с колопроктологическими заболеваниями оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики, врачом-хирургом вне медицинской организации, амбулаторно и в дневном стационаре, а также стационарно в отделениях хирургического профиля.
Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи):
- выявляют лиц с риском развития заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности и их осложнений;
- при подозрении или выявлении заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности и их осложнений направляют больных на консультацию к врачу-колопроктологу колопроктологического кабинета;
- осуществляют амбулаторное обследование и лечение больных с колопроктологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи, с учетом рекомендаций врачей-колопроктологов.
5. Первичная специализированная колопроктологическая помощь оказывается в кабинетах врача-колопроктолога, организуемых на базе городских, окружных медицинских организаций при численности обслуживаемого населения 100 тыс. и более. В случае его отсутствия - в хирургических кабинетах районных, городских, окружных больниц.
6. Специализированная колопроктологическая помощь жителям Костромской области с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности оказывается врачом-колопроктологом в кабинетах колопроктолога поликлиники ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2", по адресу: г. Кострома, Кинешемское шоссе, д. 82, телефон регистратуры: 22-71-45, и поликлиники взрослых N 3 "Окружная больница Костромского округа N 1", по адресу: г. Кострома, ул. Коммунаров, д. 4, телефон регистратуры: 31-41-67.
Запись на прием осуществляется через РМИС, call-центры, по телефонам регистратуры.
При первичном направлении к врачу-колопроктологу прилагаются данные проведенных ранее дополнительных методов исследований, при повторном направлении - данные исследований, рекомендованных колопроктологом.
При наличии медицинских показаний больным с кишечными стомами проводятся реабилитационные мероприятия в кабинете врача-колопроктолога.
При выявлении онкологических заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности лечение и наблюдение пациента осуществляется в рамках мультидисциплинарного подхода на основе взаимодействия врачей-специалистов: колопроктолога, онколога и других специалистов.
7. При невозможности оказания эффективной медицинской помощи в кабинете врача-колопроктолога больные направляются в отделение колопроктологии ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого лечения, реабилитации и диспансерного наблюдения.
8. Обследование и лечение больных с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля осуществляется в соответствии с принятыми клиническими рекомендациями.
9. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.