В Министерство здравоохранения
Тверской области
Отчет об обеспечении получателей полноценным питанием
за ___ квартал 20__ года
___________________________________________________________________________
(наименование медицинской организации)
1. Сведения об обеспечении адаптированными смесями, сухими кашами,
сухими витаминизированными молочными смесями (далее - смеси/каши)
беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет
N п/п | Получатели полноценного питания | Количество получателей полноценного питания, чел. | Количество получателей, обеспеченных полноценным питанием, чел. | Наименование смеси/ каши | Масса пачки смеси/ каши, г. | Количество отпущенных пачек смеси/ каши, шт. | Стоимость отпущенного питания, в тыс. руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Дети от 0 до 6 месяцев жизни | ||||||
2 | Дети от 6 до 12 месяцев жизни | ||||||
3 | Дети от 12 до 36 месяцев жизни | ||||||
4 | Беременные женщины | ||||||
5 | Кормящие матери | ||||||
Итого |
2. Сведения об обеспечении молочными продуктами (молоко, кефир, творог)
детей в возрасте до трех лет
N п/п | Получатели полноценного питания | Количество получателей, чел. | Количество отпущенного молока, л | Количество отпущенных пачек молока (0,2 л), шт. | Количество отпущенных пачек кефира (0,2 л), шт. | Количество отпущенных пачек творога (50 г.), шт. | Стоимость отпущенного питания, в тыс. руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
1 | Дети от 6 до 12 месяцев жизни | ||||||
2 | Дети от 12 до 36 месяцев жизни | ||||||
Итого |
3. Сведения по учету полноценного питания беременных женщин, кормящих
матерей, а также детей в возрасте до трех лет
N п/п | Вид продукции (по государственному контракту) | Остаток на начало отчетного периода, кг/л | Поступило в отчетный период, кг/л | Выдано в отчетный период, кг/л | Остаток на конец отчетного периода, кг/л |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
1 | |||||
2 | |||||
Итого |
Главный врач медицинской организации ___________ __________________________
(подпись) (расшифровка подписи)