В соответствии с подпунктом "а" пункта 20 части 1 статьи 3 Закона Тверской области от 05.07.2012 N 54-ЗО "О регулировании отдельных вопросов охраны здоровья граждан в Тверской области" Правительство Тверской области постановляет:
1. Утвердить Порядок обеспечения в Тверской области полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет (прилагается).
2. Рекомендовать органам местного самоуправления муниципальных образований Тверской области в срок до 1 апреля 2023 года заключить с Министерством здравоохранения Тверской области соглашения о взаимодействии при обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет.
4. Контроль за исполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Тверской области, курирующего вопросы здравоохранения.
Отчет об исполнении Постановления представлять ежегодно в срок до 15 марта года, следующего за отчетным.
5. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 года.
Губернатор Тверской области
И.М.РУДЕНЯ
ПОРЯДОК
обеспечения в Тверской области полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет
1. Настоящий Порядок устанавливает механизм обеспечения в Тверской области полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет по заключению врача.
2. В настоящем Порядке используются следующие понятия и сокращения:
1) полноценное питание - специализированные продукты, используемые в питании детей в возрасте до трех лет, а также специализированные молочные продукты для беременных женщин, кормящих матерей;
2) получатели - постоянно или временно проживающие на территории Тверской области:
беременные женщины;
кормящие матери в первые три месяца естественного вскармливания;
дети первого года жизни;
дети второго и третьего годов жизни;
3) врач - лечащий врач, фельдшер, акушерка в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказании медицинской помощи, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;
4) заключение врача - сведения о наличии медицинских показаний для назначения полноценного питания, внесенные в медицинскую карту получателя по результатам проведения медицинского осмотра (далее - заключение);
5) медицинские организации - медицинские организации, включенные в перечень медицинских организаций, участвующих в обеспечении полноценным питанием, утверждаемый правовым актом Министерства здравоохранения Тверской области (далее - Министерство).
3. Медицинские показания для назначения полноценного питания определены в приложении 1 к настоящему Порядку.
4. Обеспечение полноценным питанием осуществляется бесплатно.
5. Назначение полноценного питания осуществляется ежемесячно по результатам проведения медицинского осмотра:
1) беременным женщинам, кормящим матерям в первые три месяца естественного вскармливания - врачом медицинской организации, осуществляющей их диспансерное наблюдение;
2) детям в возрасте до трех лет - врачом медицинской организации, осуществляющей диспансерное наблюдение ребенка.
6. На основании заключения врачом медицинской организации получателю выдается рецепт на полноценное питание по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - рецепт), срок действия которого составляет один месяц со дня его выписки.
7. Выдача полноценного питания осуществляется на основании рецепта:
1) беременным женщинам - в медицинской организации, осуществляющей их диспансерное наблюдение;
2) кормящим матерям в первые три месяца естественного вскармливания - в медицинской организации, осуществляющей диспансерное наблюдение ребенка;
3) одному из родителей или иному законному представителю ребенка в возрасте до трех лет - в медицинской организации, осуществляющей диспансерное наблюдение ребенка, и (или) через молочные кухни, входящие в состав указанных медицинских организаций.
8. Перечень продуктов полноценного питания и нормы обеспечения определяются врачом в заключении и рецепте в соответствии с рекомендованным перечнем продуктов полноценного питания и норм обеспечения согласно приложению 2 к настоящему Порядку. Объем полноценного питания является индивидуальным.
9. Основанием для прекращения обеспечения полноценным питанием получателей являются:
1) истечение срока действия рецепта;
2) помещение ребенка в возрасте до трех лет на полное государственное обеспечение в стационарное учреждение для детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;
3) посещение ребенком муниципального дошкольного образовательного учреждения с месяца, следующего за месяцем устройства ребенка в муниципальное дошкольное образовательное учреждение.
10. Закупка полноценного питания осуществляется Министерством в пределах объема утвержденных на указанные цели бюджетных ассигнований, предусмотренных законом об областном бюджете Тверской области на соответствующий финансовый год и на плановый период на основании заявок на обеспечение полноценным питанием, составленных по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку (далее - заявка).
Заявка направляется медицинской организацией в Министерство в срок до 1 сентября текущего финансового года на очередной финансовый год. В случае необходимости дополнительного обеспечения полноценным питанием медицинская организация направляет дополнительную заявку в течение текущего финансового года.
11. Медицинские организации ежеквартально, нарастающим итогом, в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, представляют в Министерство отчет об обеспечении получателей полноценным питанием по форме согласно приложению 4 к настоящему Порядку.
12. Медицинские организации ведут учет получателей, фактически обеспеченных полноценным питанием, в журнале учета получателей полноценного питания по форме согласно приложению 5 к настоящему Порядку.
13. При реализации настоящего Порядка Министерство осуществляет взаимодействие с органами местного самоуправления муниципальных образований Тверской области на основании соглашения о взаимодействии при обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет, заключаемого по форме согласно приложению 6 к настоящему Порядку.
14. Контроль за обеспечением медицинскими организациями получателей полноценным питанием осуществляется Министерством в соответствии с законодательством Российской Федерации.
15. Настоящий Порядок размещается на сайте Министерства, сайтах медицинских организаций в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.
Медицинские показания для назначения полноценного питания
N п/п | Получатели полноценного питания | Медицинские показания |
1 | Беременные женщины | Анемия, дефицит веса, гипотрофия плода, фетоплацентарная недостаточность |
2 | Кормящие матери | Дефицит массы тела, нарушение алиментарного статуса |
3 | Дети первого года жизни | Искусственное вскармливание или смешанное вскармливание |
4 | Дети с 6 до 12 месяцев жизни | Естественное вскармливание |
5 | Дети второго и третьего годов жизни | Аллергодерматоз, дисбактериоз, анемия, реконвалесценты острых заболеваний |
Рекомендованный перечень продуктов полноценного питания и нормы обеспечения
1. Для детей:
1) от 0 до 3 месяцев жизни: 3 - 4 банки (пачки) по 400 - 450 граммов адаптированной смеси в месяц;
2) от 3 до 6 месяцев жизни: 4 банки (пачки) по 400 - 450 граммов адаптированной смеси в месяц;
3) от 6 до 12 месяцев жизни: 2 банки (пачки) по 400 - 450 граммов адаптированной смеси в месяц или 2 бутылочки молока (кефира) в сутки, творог - 50 граммов 2 раза в неделю;
4) от 12 до 36 месяцев жизни: 2 бутылочки молока (кефира) в сутки или 2 пачки сухих каш в месяц.