ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ И ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПЕРЕСАДКИ ПЕЧЕНИ
1. При наличии у больного необратимого заболевания печени с прогнозом жизни менее 12 месяцев, отсутствии других методов лечения, а также хронического заболевания печени, значительно снижающего качество жизни и трудоспособность пациента, прогрессирующего заболевания печени с ожидаемой продолжительностью жизни меньшей, чем в случае трансплантации, для рассмотрения возможности включения пациента в лист ожидания трансплантации печени пациент должен быть направлен на прием к врачу-гастроэнтерологу ГАУЗ СО "СОКБ N 1" с выпиской из медицинской карты, которая включает данные:
- анамнез заболевания;
- результаты лабораторных исследований: ОАК и тромбоциты; биохимия крови (общий белок, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, сахар, креатинин, мочевина); маркеры вирусного гепатита B, C и Д (ИФА); ПЦР к вирусу соответствующего гепатита с определением генотипа вируса (давностью не более 6 месяцев); анализ крови на ВИЧ методом ИФА;
- результаты УЗИ органов брюшной полости;
- данные КТ органов брюшной полости с контрастом + диск с записью КТ.
2. При отсутствии противопоказаний для трансплантации печени больной направляется на госпитализацию в Областной гепатологический центр (отделение гастроэнтерологии) для проведения полноценного обследования в соответствии с установленным протоколом.
3. После прохождения данного обследования больной представляется на трансплантационный комитет по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи при терминальных стадиях заболеваний печени, нуждающихся в трансплантации печени.
4. Трансплантационный комитет по отбору пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи, нуждающихся в трансплантации печени, создается приказом главного врача ГАУЗ СО "СОКБ N 1", осуществляет консультации (очно или заочно) с целью отбора пациентов с терминальными заболеваниями печени, нуждающихся в трансплантации печени, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи по представлению врачей Областного гепатологического центра ГАУЗ СО "СОКБ N 1" после прохождения обследования в соответствии с принятым протоколом.
5. Заседания трансплантационного комитета проводятся на базе ГАУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1". Решения трансплантационного комитета регистрируются в медицинских документах (история болезни, амбулаторная карта) пациента и вносятся в журнал ф. 035-у. Решение трансплантационного комитета правомочно при наличии на заседании не менее 70% состава трансплантационного комитета.