Форма
Заявка на участие в отборе на предоставление субсидии
_______________________________________________________________________ (полное наименование получателя субсидии) просит предоставить субсидию из областного бюджета на условиях софинансирования расходных обязательств области за счет средств федерального бюджета на финансовое обеспечение (возмещение части затрат) на поддержку производства картофеля и (или) овощей открытого грунта гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство и применяющим специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход". Род деятельности заемщика - получателя субсидии по ОКВЭД (расшифровать): _________________________________________________________________________ Банковские реквизиты для получения субсидий: Получатель: ____________________________________________________________ ИНН: __________________________________________________________________ р/с: ________________________________ Наименование кредитной организации: _____________________________________ БИК: ___________________ Корр. счет _____________________________________ ОКТМО: _______________________________________________________________ Местонахождение и юридический адрес получателя субсидии: _______________________________________________________________________ Настоящим подтверждаю, что _____________________________________________ (полное наименование получателя субсидии) - осуществляет производственную деятельность на территории Белгородской области и уплачивает налоги в бюджет Белгородской области; - применяет специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход"; - не получал(ла) средства из областного бюджета в соответствии с Порядком предоставления субсидий из областного бюджета на условиях софинансирования расходных обязательств области за счет средств федерального бюджета на финансовое обеспечение (возмещение части затрат) на поддержку производства картофеля и овощей открытого грунта гражданам, ведущим личное подсобное хозяйство и применяющим специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход" (далее - Порядок), на основании иных нормативных правовых актов или муниципальных правовых актов на цели, указанные в пункте 1.2 раздела I Порядка; - не имеет неисполненных обязанностей по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов и процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, в сумме, превышающей 10 тысяч рублей; - в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированном участнике отбора. - не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму, либо в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к распространению оружия массового уничтожения; - не имеет просроченной задолженности по возврату в областной бюджет в соответствии с Порядком субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной просроченной задолженности перед областным бюджетом. Настоящим обязуюсь произвести и реализовать продукцию в объеме _____ тонн, в том числе _______________________________________ (по видам продукции), выращенные на _____ га. Приложение: согласие субъекта персональных данных на обработку и передачу оператором персональных данных третьим лицам и на публикацию информации в сети Интернет об участнике отбора, о подаваемом участником отбора предложении (заявке), иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором, а также согласие на обработку персональных данных (для физического лица). | ||
Получатель субсидии | ||
__________________ (подпись) | _____________________ (Ф.И.О.) | |
Супруг/га получателя субсидии (в случае, если земельный участок находится в долевой собственности): Настоящим подтверждаю согласие на ведение деятельности на земельном участке ______________________________ (кадастровый номер) | ||
__________________ (подпись) | ___________________________ (Ф.И.О.) | |