Форма
Отчет о достижении значений результатов использования субсидии
Наименование уполномоченного органа муниципального образования _____________________________ | Коды | |
Наименование муниципального образования __________________________________________ | Дата | |
Наименование главного распорядителя средств бюджета Тамбовской области _______________________ | по Сводному реестру | |
Наименование государственной программы Тамбовской области ___________________________________ | по ОКТМО | |
Наименование муниципальной программы _____________________________________________ | по Сводному реестру | |
Периодичность (месячная, квартальная, годовая) | по БК | |
по БК | ||
Наименование мероприятия | Код строки | Результат использования субсидии | Единица измерения | Значение результата использования субсидии | Причина отклонения | ||
наименование | код по ОКЕИ | плановое | фактическое | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Руководитель __________ __________ ____________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ____________ ___________________ ____________________
(должность) (фамилия, инициалы) (телефон)
И.о. заместителя Главы Тамбовской области
О.А.Леонгард