Действующий

О внесении изменений в Порядок установления, изменения, отмены муниципальных маршрутов регулярных перевозок города Перми, утвержденный постановлением администрации города Перми от 23.01.2018 N 41



Приложение 1
к постановлению
администрации города Перми
от 02.03.2023 N 159

В департамент транспорта администрации города Перми

от ________________________________

__________________________________

(Ф.И.О. заявителя - физического лица, наименование, ИНН, ОГРН заявителя - юридического лица)

__________________________________

__________________________________

(Ф.И.О. представителя заявителя, - реквизиты документа, подтверждающего полномочия)

__________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

об установлении/изменении муниципального маршрута регулярных

перевозок города Перми

Прошу рассмотреть возможность установления/изменения муниципального маршрута регулярных перевозок города Перми согласно сведениям о муниципальном маршруте регулярных перевозок города Перми, указанным в приложении к настоящему заявлению.

Сведения о заявителе

Наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, уполномоченного участника договора простого товарищества

Сведения об организационно-правовой форме

Юридический адрес

Почтовый адрес

ИНН, ОГРН

Номер контактного телефона, факса

Адрес электронной почты


Форма представления сведений:

бумажный носитель;

электронный носитель.


К заявлению прилагаются следующие документы:


1. Копия паспорта на ___________ л.


2. Доверенность на ____________ л.


3. Иные документы: _______________________________________________.


4. Электронный носитель __________________________________________.

________________

(дата)

_______________

(подпись)

/____________________________

(расшифровка)