Директору ГКУ АО "Служба единого заказчика
в сфере образования"
_________________________________________________
(Ф.И.О. директора)
от ______________________________________________
(Ф.И.О.)
документ, удостоверяющий личность заявителя
(законного представителя)
_________________________________________________
серия ___________ N ___________________ документа
выдан ___________________________________________
_________________________________________________
(кем и когда выдан)
место рождения: _________________________________
адрес регистрации: ______________________________
_________________________________________________
адрес фактического проживания: __________________
_________________________________________________
_________________________________________________
телефон, адрес электронной почты: _______________
_________________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
N ________ от "____" _________ 20 __ года
Прошу предоставить путевку в санаторно-курортную организацию
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________