(Форма)
СОГЛАСИЕ ГРАЖДАН, ведущих личное подсобное хозяйство, на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
паспорт (иной документ, удостоверяющей личность) _________________________,
(серия, номер, кем и когда выдан, выдавший орган)
проживающий(ая) по адресу: _______________________________________________,
(указать адрес проживания)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О
персональных данных" в целях получения субсидии по направлению "Поддержка
содержания маточного поголовья крупного и мелкого рогатого скота в личных
подсобных хозяйствах граждан" даю согласие министерству сельского хозяйства
Магаданской области на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу,
распространение, предоставление, доступ, обезличивание, блокирование,
удаление и уничтожение своих персональных данных:
пакет документов на предоставление субсидии по направлению
"Возмещение затрат на поддержку содержания маточного
поголовья крупного и мелкого рогатого скота в личных
подсобных хозяйствах граждан"
(указать обрабатываемые персональные данные)
совершаемые с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с Правилами обработки персональных данных в министерстве сельского хозяйства Магаданской области, права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
Настоящее согласие действует до истечения определяемых в соответствии с федеральным законодательством сроков хранения персональных данных.
Оставляю за собой право отзыва данного согласия по моему письменному заявлению. Всю ответственность за неблагоприятные последствия отзыва согласия беру на себя.
__________/_______________/___________________________