Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача ордера на право производства земляных работ" на территории городского округа Верхняя Пышма (с изменениями на 27 марта 2024 года)



Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача ордера на право
производства земляных работ"

(в ред. Постановления Администрации
городского округа Верхняя Пышма
от 27.03.2024 N 353)



Бланк


                                   Ордер

                   на право производства земляных работ

               на территории городского округа Верхняя Пышма


_________________                                                  N ______

(дата оформления)


        Выдан            __________________________________________________

на право производства              (наименование организации,

                                    Ф.И.О. для физических лиц)

                         __________________________________________________

                                      (наименование работ)

___________________________________________________________________________

      (адрес проведения работ, кадастровый номер земельного участка)


Работы начать "__" _________ 20__ г. Работы закончить "__" ________ 20__ г.

Окончательное  выполнение  всех  работ  по благоустройству и восстановлению

дорожных покрытий "__" __________ 20__ г.

Общие   условия:   выданный   ордер  подлежит  обязательному  закрытию  при

завершении  земляных  работ  (указывается  так  же  иные  общие условия при

наличии) __________________________________________________________________


Особые  условия:  перед  началом  производства  работ  необходимо уведомить

соответствующее   подразделения   Государственной   инспекции  безопасности

дорожного   движения   Министерства  внутренних  дел  Российской  Федерации

(Госавтоинспекция)  о  предстоящих  земляных  работах  и  согласовать схему

организации   движения  транспорта  и  пешеходов  (в  случае  закрытия  или

ограничения  движения  на  период производства работ). Без соответствующего

уведомления  настоящий  ордер  не дает права начинать производство земляных

работ.

    Адрес организации: ____________________________________________________

    Телефон: ______________________________________________________________