Министру социальной политики Красноярского края ______________________________________ (наименование организации, ФИО руководителя) от ____________________________________ ______________________________________ ______________________________________ (Ф.И.О. заявителя, законного представителя) | |||
Согласие на обработку персональных данных | |||
Я _____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество) руководствуясь статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", выражаю свое согласие на обработку _____________________ __________________________________________________________________________ (наименование и адрес организации) _________________________________________________________________________ следующих персональных данных, содержащихся в заявлении о назначении государственной услуги и приложениях к нему: фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения, гражданство, об адресе места жительства или места пребывания, о паспорте или ином документе, удостоверяющем личность (серия, номер, кем и когда выдан), об адресе электронной почты, о номере телефона, то есть на совершение любых действий (операций) или совокупности действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. Настоящее согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего заявления до дня, следующего за днем получения оператором заявления в письменной форме об отзыве настоящего согласия. Настоящее согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании личного письменного заявления в произвольной форме. Выражаю согласие на направление мне в электронной форме информации по вопросам рассмотрения настоящего заявления. | |||
(дата) | (подпись заявителя (законного представителя) |