Министру лесного, охотничьего хозяйства
и природопользования Пензенской области
______________________________________,
(ФИО)
проживающего(й) по адресу: ____________
______________________________________,
паспорт ______________________________,
выдан _________________________________
_______________________________________
_______________________________________
(когда, кем)
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещающий(ая) должность __________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование должности)
даю согласие Министерству лесного, охотничьего хозяйств и
природопользования Пензенской области (440014, г. Пенза, Лодочный проезд,
д. 10) на обработку моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, год,
месяц, дата и место рождения, адрес места проживания и регистрации,
семейное положение, сведения о доходах, расходах, об имуществе и
обязательствах имущественного характера, образование, сведения о
награждении, квалификация, трудовой стаж, сведения воинского учета,
информация, содержащаяся в документе, подтверждающем регистрацию в системе
индивидуального (персонифицированного) учета, сведения о постановке на учет
в налоговом органе, свидетельства о рождении несовершеннолетних детей,
заключения медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания,