О внесении изменений в постановление администрации города Хабаровска от 23.12.2010 N 4101 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Подготовка и выдача разрешений на строительство, реконструкцию объектов капитального строительства, а также на ввод объектов в эксплуатацию на территории городского округа "Город Хабаровск"

Администрация города Хабаровска

Департамент архитектуры, строительства и землепользования

- Заявление о внесении изменений в разрешение на строительство;

(в данном случае поставить знак "V" напротив в правом столбце)

- в том числе в связи с необходимостью продления срока действия разрешения на строительство

(в данном случае поставить знак "V" напротив в правом столбце)

Уведомление о переходе прав на земельные участки, об образовании земельного участка

(в данном случае поставить знак "V" напротив в правом столбце)

Раздел 1. Реквизиты разрешения на строительство

1.1. Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией, разрешением на строительство (реконструкцию)

1.2. Дата разрешения на строительство:

"____" _________ 20___ г.

1.3. Номер разрешения на строительство:

27-23-______-20____

1.4. Наименование органа (организации):

Администрация города Хабаровска, в лице департамента архитектуры, строительства и землепользования

1.5. Срок действия разрешения:

"____" _________ 20___ г.

1.6. Срок продления строительства

     (указывается срок строительства (реконструкции) в связи с продлением срока действия разрешения в соответствии с ч. 19 ст. 51 Градостроительного кодекса РФ от 29.12.2004 N 190-ФЗ)

_______ мес.

Раздел 2. Информация о застройщике

2.1. Сведения о физическом лице или индивидуальном предпринимателе

(заполняется в случае подачи заявления физическим лицом или индивидуальным предпринимателем, при наличии нескольких лиц раздел дублируется)

2.1.1. Фамилия:

2.1.2. Имя:

2.1.3. Отчество (при наличии):

2.1.4. ИНН:

2.1.5. ОГРНИП заполняется в случае если застройщик является ИП):

2.1.6. Почтовый адрес, телефон, эл. почта:

2.2. Сведения о юридическом лице

(заполняется в случае подачи заявления юридическим лицом)

2.2.1. Полное наименование:

2.2.2. ИНН:

2.2.3. ОГРН:

2.2.4. Почтовый адрес, телефон, эл. почта:

Раздел 3. Информация об объекте капитального строительства

3.1. Наименование объекта капитального строительства (этапа) в соответствии с проектной документацией:

3.2. Вид выполняемых работ в отношении объекта капитального строительства в соответствии с проектной документацией (строительство, реконструкция, работы по сохранению объекта культурного наследия, при которых затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта):

3.3. Адрес (местоположение) объекта капитального строительства

3.3.1. Субъект Российской Федерации:

3.3.2. Городской округ:

3.3.3. Внутригородской район городского округа:

3.3.4. Тип и наименование населенного пункта:

3.3.5. Наименование элемента планировочной структуры:

3.3.6. Наименование элемента улично-дорожной сети:

3.3.7. Тип и номер здания (сооружения):

Раздел 4. Информация о земельном участке

4.1. Кадастровый номер земельного участка (земельных участков), в границах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства:

4.2. Площадь земельного участка (земельных участков), в границах которого (которых) расположен или планируется расположение объекта капитального строительства:

4.3. Сведения о градостроительном плане земельного участка

4.3.1. Дата:

"____" _________ 20__ г.

4.3.2. Номер:

РФ N

4.3.3. Наименование органа, выдавшего градостроительный план земельного участка:

Департамент архитектуры, строительства и землепользования администрации г. Хабаровска

4.3.4. Условный номер земельного участка (земельных участков) на утвержденной схеме расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории (при необходимости):

4.4. Сведения о схеме расположения земельного участка или земельных участков на кадастровом плане территории (при наличии указать следующие данные)

4.4.1. Дата решения:

4.4.2. Номер решения:

4.4.3. Наименование организации, уполномоченного органа или лица, принявшего решение об утверждении схемы расположения земельного участка или земельных участков:

4.5. Информация о документации по планировке территории

4.5.1. Сведения о проекте планировки территории (при наличии указать следующие данные)

4.5.1.1. Дата решения:

4.5.1.2. Номер решения:

4.5.1.3. Наименование организации, уполномоченного органа или лица, принявшего решение об утверждении проекта планировки территории:

Администрация города Хабаровска

4.6. Сведения о проекте межевания территории (при наличии указать следующие данные)

4.6.1. Дата решения:

4.6.2. Номер решения:

4.6.3. Наименование организации, уполномоченного органа или лица, принявшего решение об утверждении проекта межевания территории:

Администрация города Хабаровска

Раздел 5. Сведения о проектной документации

5.1. Сведения о разработчике - индивидуальном предпринимателе

5.1.1. Фамилия:

5.1.2. Имя:

5.1.3. Отчество (при наличии):

5.1.4. ИНН:

5.1.6. ОГРНИП:

5.1.7. Почтовый адрес, телефон, эл. почта:

5.2. Сведения о разработчике - юридическом лице

5.2.1. Полное наименование:

5.2.2. ИНН:

5.2.3. ОГРН:

5.2.4. Дата утверждения проектной документации (при наличии):

5.2.5. Номер утверждения проектной документации (при наличии):

5.2.6. Почтовый адрес, телефон, эл. почта:

Раздел 6. Информация о результатах экспертизы проектной документации и государственной экологической экспертизы

6.1. Сведения об экспертизе проектной документации (при наличии указать следующие данные)

6.1.1. Дата утверждения:

6.1.2. Номер:

6.1.3. Наименование органа или организации, выдавшей положительное заключение экспертизы проектной документации:

6.2. Сведения о государственной экологической экспертизе (при наличии указать следующие данные)

6.2.1. Дата утверждения:

6.2.2. Номер:

6.2.3. Наименование органа, утвердившего положительное заключение государственной экологической экспертизы:

6.3. Подтверждение соответствия вносимых в проектную документацию изменений требованиям, указанным в части 3.8 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации

6.3.1. Дата:

6.3.2. Номер:

6.3.3. Сведения о лице, утвердившем указанное подтверждение:

6.4. Подтверждение соответствия вносимых в проектную документацию изменений требованиям, указанным в части 3.9 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации

6.4.1. Дата:

6.4.2. Номер:

6.4.3. Наименование органа исполнительной власти или организации, проводившей оценку соответствия:

Раздел 7. Проектные характеристики объекта капитального строительства

(в случае строительства или реконструкции нескольких объектов капитального строительства данный раздел дублируется)

7.1. Наименование объекта капитального строительства, предусмотренного проектной документацией:

7.2. Вид объекта капитального строительства (здание, строение, сооружение):

7.3. Назначение объекта:

7.4. Кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства:

7.5. Площадь застройки (кв. м):

7.5.1. Площадь застройки части объекта капитального строительства (кв. м):

7.6. Площадь (кв. м):

7.6.1. Площадь части объекта капитального строительства (кв. м):

7.7. Площадь нежилых помещений (кв. м):

7.8. Площадь жилых помещений (кв. м):

7.9. Количество помещений (штук):

7.10. Количество нежилых помещений (штук):

7.11. Количество жилых помещений (штук):

7.12. В том числе квартир (штук):

7.13. Количество машино-мест (штук):

7.14. Количество этажей:

7.15. В том числе, количество подземных этажей:

7.16. Вместимость (человек):

7.17. Высота (м):

7.18. Иные показатели (При наличии указываются основные характеристики объекта капитального строительства в объеме, необходимом для осуществления государственного кадастрового учета такого объекта (объем, глубина, глубина залегания), также могут быть указаны иные, не указанные выше, характеристики объекта капитального строительства, иные характеристики также указываются в отношении объекта культурного наследия, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта):

7.19. Краткое описание вносимых изменений:

Раздел 8. Проектные характеристики линейного объекта (в случае строительства или реконструкции нескольких линейных объектов капитального строительства данный раздел дублируется)

8.1. Наименование линейного объекта, предусмотренного проектной документацией:

8.2. Кадастровый номер реконструируемого линейного объекта:

8.3. Протяженность (м):

8.3.1. Протяженность участка или части линейного объекта (м):

8.4. Категория (класс):

8.5. Мощность (пропускная способность, грузооборот, интенсивность движения):

8.6. Тип (кабельная линия электропередачи, воздушная линия электропередачи, кабельно-воздушная линия электропередачи), уровень напряжения линий электропередачи:

8.7. Иные показатели (При наличии указываются основные характеристики линейного объекта в объеме, необходимом для осуществления государственного кадастрового учета такого объекта (объем, глубина, глубина залегания), также могут быть указаны иные, не указанные выше, характеристики линейного объекта)::

8.8. Краткое описание вносимых изменений: