Министерство социальной защиты
населения Кузбасса
от ___________________________
(Ф.И.О)
______________________________
(СНИЛС)
______________________________
(адрес места жительства)
______________________________
(номер телефона заявителя)
Заявление
о предоставлении субсидии
1. Прошу предоставить субсидию на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ земельного участка и домовладения. *
2. Выплату субсидии прошу осуществить на расчетный счет газораспределительной организации по договору о подключении (технологическом присоединении) газоиспользующего оборудования к сети газораспределения в рамках догазификации от "____"________ 20____ г. N _______ (далее - договор).
3. В соответствии с настоящим заявлением я:
обязуюсь использовать субсидию на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ моего земельного участка в рамках реализации мероприятий по осуществлению подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к газораспределительным сетям при догазификации;
даю согласие на осуществление Министерством социальной защиты населения Кузбасса проверок соблюдения порядка, целей и условий предоставления субсидии на покупку и установку газоиспользующего оборудования и проведение работ внутри границ моего земельного участка в рамках реализации мероприятий по осуществлению подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к газораспределительным сетям при догазификации;
даю согласие на проведение в отношении меня проверочных мероприятий в связи с обращением за предоставлением субсидии и на обработку в этих целях моих персональных данных;
обязуюсь использовать средства субсидии в целях и в соответствии с порядком внесения платы, установленным пунктом 13 типовой формы договора о подключении (технологическом присоединении) газоиспользующего оборудования к сети газораспределения в рамках догазификации (приложение N 8 к Правилам подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сетям газораспределения, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 13.09.2021 N 1547 "Об утверждении Правил подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сетям газораспределения и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации");
обязуюсь не позднее следующего дня сообщать в Министерство социальной защиты населения Кузбасса, уполномоченный орган на принятие решения о предоставлении субсидии о любом изменении обстоятельств, с которыми связано мое право на предоставление субсидии, до принятия им решения по настоящему заявлению;