(наименование органа опеки и попечительства) от __________________________ | ||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии), гражданство, документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан), | ||||
адрес места фактического проживания гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем) контактный телефон ____________ | ||||
ЗАЯВЛЕНИЕ об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок | ||||
Прошу внести исправления допущенных опечаток и (или) ошибок в следующий(-е), выданный(-е) в результате предоставления государственной услуги документ(-ы): _____________________________________________________________________ В указанном(-ых) документе(-ах) допущены следующие опечатки и (или) ошибки: _____________________________________________________________________ К настоящему заявлению прилагаю следующий документ(-ы), содержащий(-е) опечатки и (или) ошибки: _____________________________________________________________________ Я уведомлен, что в случае выявления в выданных в результате предоставления государственной услуги документах опечаток и (или) ошибок ответственный специалист Министерства в срок, не превышающий 5 рабочих дней с момента регистрации соответствующего заявления, осуществляет замену указанных документов. Прошу замененный(-ые) документ(-ы): 1) направить по следующему почтовому адресу: _____________________________________________________________________ 2) выдать в органе опеки и попечительства, расположенном по адресу: ____________________________________________________________________. Достоверность и полноту сведений, содержащихся в настоящем заявлении, подтверждаю, согласен(а) на обработку моих персональных данных в целях рассмотрения настоящего заявления. | ||||
Личная подпись | дата ____________________ | |||
(Ф.И.О.) | ||||