Приложение N ______
к соглашению
от ______ N ____
(Приложение N _____
к Дополнительному соглашению
от _________ N ________)
Отчет о достижении значений результатов предоставления
Субсидии по состоянию на 1 __________ 20__ г.
┌════════‰
│КОДЫ <1>│
├════════┤
Дата│ │
├════════┤
Наименование Получателя _____________________________ по Сводному│ │
реестру├════════┤
ИНН│ │
├════════┤
Наименование главного ______________________________ по Сводному│ │
распорядителя средств (департамент, служба, реестру├════════┤
областного бюджета иной орган (организация)) │ │
Вид расходов <2> ___________________________________ по БК ├════════┤
Вид документа ______________________________________ │ │
(первичный "0", уточненный │ │
"1", "2", "3", "...") <3> ├════════┤
Периодичность: месячная, квартальная, годовая │ │
Единица измерения: руб. по ОКЕИ │ 383 │
└════════…
1. Информация о достижении значений результатов предоставления Субсидии и обязательствах, принятых в целях их достижения:
Направление расходов <4> | Результат предоставления Субсидии <4> | Единица измерения <4> | Код строки <4> | Плановые значения на отчетную дату <5> | Размер субсидии, предусмотренный Соглашением <6> | Фактически достигнутые значения | Объем обязательств, принятых в целях достижения результатов предоставления Субсидии | Неиспользованный объем финансового обеспечения (гр. 9 - гр. 15) <10> | ||||||||
наименование | код по ОКЕИ | на отчетную дату <7> | отклонение от планового значения | причина отклонения | ||||||||||||
наименование | код | с даты заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | с даты заключения Соглашения | из них с начала текущего финансового года | в абсолютных величинах (гр. 7 - гр. 10) | в процентах гр. 12 / гр. 7 x 100% | обязательств <8> | денежных обязательств <9> | |||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
0100 | ||||||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||||
0200 | ||||||||||||||||
в том числе: | ||||||||||||||||
Всего: | Всего: | |||||||||||||||
Руководитель (уполномоченное лицо) | ___________ (должность) | ________ (подпись) | ____________________ (расшифровка подписи) | |||
Исполнитель | _____________ (должность) | _____________________ (фамилия, имя, отчество) | _________________ (телефон) | |||
"__" ______ 20__ г. | ||||||