Приложение N 6
к Административному регламенту
В Управление государственного строительного и жилищного надзора Республики Саха (Якутия) | ||
Заявление о предоставлении сведений о конкретной лицензии из реестра лицензий | ||
Прошу предоставить следующие сведения из реестра лицензий: | ||
V | о наличии лицензии на осуществление предпринимательской деятельности по управлению многоквартирными домами у следующей управляющей организации: | |
____________________________________________________________________ Полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование юридического лица либо фамилия, имя и (если имеется) отчество физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя ____________________________________________________________________ Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) либо индивидуального предпринимателя (ОГРНИП) ________________ Идентификационный номер налогоплательщика ________________________ | ||
о многоквартирных домах, находящихся в управлении указанной выше управляющей организации (о количестве и адресах таких многоквартирных домов). | ||
Сведения о заявителе: Заполняется физическими лицами и индивидуальными предпринимателями: ____________________________________________________________________ (указываются: фамилия, имя, отчество (при наличии), адрес места жительства) Заполняется юридическими лицами: ____________________________________________________________________ (указываются: полное и сокращенное наименование юридического лица, ИНН, ОГРН) Номер телефона заявителя: ____________________________________________ Адрес электронной почты заявителя: ____________________________________ Я, __________________________________________________________________, (полностью фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица, индивидуального предпринимателя либо должностного лица юридического лица) В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных". | ||
Дата заполнения: "____" _____________ 20__ г. | ||
__________________ (подпись) | _________________________ (расшифровка подписи) | |