МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 9 февраля 2023 года N 249


О контроле за диагностикой врожденных пороков развития в Рязанской области

В целях совершенствования организации оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, снижения и предотвращения случаев младенческой смертности приказываю:

1. Создать комиссию по контролю недиагностированных и несвоевременно диагностированных грубых и критических врожденных пороков развития (далее - Комиссия) и утвердить ее состав согласно приложению N 1 к настоящему приказу.

2. Утвердить:

2.1. Положение о Комиссии согласно приложению N 2 к настоящему приказу.

2.2. Форму экстренного донесения о случае недиагностированного или несвоевременно диагностированного грубого или критического врожденного порока развития согласно приложению N 3 к настоящему приказу.

2.3. Форму экспертной карты оценки случая недиагностированного или несвоевременно диагностированного грубого или критического врожденного порока развития согласно приложению N 4 к настоящему приказу.

2.4. Форму протокола Комиссии согласно приложению N 5 к настоящему приказу.

3. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области, имеющих в своей структуре кабинеты антенатальной охраны плода:

3.1. Обеспечить проведение скрининговых исследований I и II триместров беременности.

3.2. Организовать и обеспечить архивирование ультразвуковых сканов основной анатомии плода при проведении всех скрининговых ультразвуковых исследований I и II триместров беременности.

4. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области, в рамках компетенции:

4.1. Обеспечить проведение всем пациенткам ультразвукового исследования в сроки 28 - 32 недели беременности.

4.2. Организовать и обеспечить архивирование ультразвуковых сканов основной анатомии плода при проведении всех ультразвуковых исследований в сроки свыше 28 недель беременности.

4.3. Обеспечить оперативное (в течение суток) представление информации о каждом случае врожденного порока развития в организационно-методический отдел ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" по форме согласно приложению N 3 к настоящему приказу.

4.4. Обеспечить для проведения аудита представление первичной медицинской документации и архивированных сканов ультразвуковых исследований в организационно-методический отдел ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр".

4.5. Принимать личное участие в заседании Комиссии, а также направлять для участия заместителей главного врача, заведующих отделениями, врачей, принимавших участие в оказании медицинской помощи, врачей ультразвуковой диагностики.

4.6. Обеспечить участие специалистов ультразвуковой диагностики в акушерстве в ежеквартальных обучающих семинарах, проводимых специалистами ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр".

5. Главному врачу ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр":

5.1. Организовать проведение аудита каждого случая недиагностированного или несвоевременно диагностированного грубого или критического врожденного порока развития и ежеквартального заседания Комиссии.

5.2. Обеспечить своевременное (в течение 3 дней с момента проведения заседания) представление протокола заседания Комиссии в отдел организации оказания акушерско-гинекологической помощи министерства здравоохранения Рязанской области.

5.3. Обеспечить ежемесячное представление в министерство здравоохранения Рязанской области отчета по недиагностированным и несвоевременно диагностированным грубым и критическим врожденным порокам развития в срок до 3 числа месяца, следующего за отчетным.

5.4. Организовать ежеквартальное обучение специалистов ультразвуковой диагностики в акушерстве.

6. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра В.В.Хоминца.

Министр
А.С.ПШЕННИКОВ

Приложение N 1
к приказу
Минздрава Рязанской области
от 9 февраля 2023 г. N 249

СОСТАВ КОМИССИИ ПО КОНТРОЛЮ НЕДИАГНОСТИРОВАННЫХ И НЕСВОЕВРЕМЕННО ДИАГНОСТИРОВАННЫХ ГРУБЫХ И КРИТИЧЕСКИХ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ

Приложение N 2
к приказу
Минздрава Рязанской области
от 9 февраля 2023 г. N 249

ПОЛОЖЕНИЕ О КОМИССИИ ПО КОНТРОЛЮ НЕДИАГНОСТИРОВАННЫХ И НЕСВОЕВРЕМЕННО ДИАГНОСТИРОВАННЫХ ГРУБЫХ И КРИТИЧЕСКИХ ВРОЖДЕННЫХ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ

1. Общие положения

1.1. Комиссия по контролю недиагностированных и несвоевременно диагностированных грубых и критических врожденных пороков развития (далее - Комиссия) создается в соответствии с приказом министра здравоохранения Рязанской области.

1.2. Комиссия является постоянно действующим координационным органом, созданным в целях повышения качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, снижения и предотвращения случаев младенческой смертности.

1.3. Комиссия в своей работе руководствуется действующим законодательством, нормативными правовыми документами Минздрава России и министерства здравоохранения Рязанской области.

1.4. Комиссию возглавляет заместитель министра здравоохранения Рязанской области.

1.5. Комиссия создается на функциональной основе и формируется из должностных лиц и главных внештатных специалистов министерства здравоохранения Рязанской области, а также руководителей и ведущих врачей-специалистов медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области, а также сотрудников профильных кафедр ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России (по согласованию).

1.6. Комиссия осуществляет анализ случаев недиагностированных и несвоевременно диагностированных грубых и критических врожденных пороков развития, проводит оценку организации и качества оказания медицинской помощи на основании аудита первичной медицинской документации и архивированных сканов скрининговых ультразвуковых исследований I и II триместров беременности, а также ультразвукового исследования в сроки свыше 28 недель беременности. Комиссия делает выводы и вносит предложения.

1.7. Для аудита организации и качества оказания медицинской помощи первичная медицинская документация и архивированные сканы ультразвуковых исследований предоставляются в ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр".

1.8. При проведении аудита специалистами ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" оформляется карта экспертной оценки случая недиагностированного или несвоевременно диагностированного грубого или критического врожденного порока развития согласно приложению N 4 к настоящему приказу.

1.9. Организационно-техническое обеспечение работы Комиссии осуществляется секретарем Комиссии.

2. Порядок работы Комиссии

2.1. Комиссия проводит заседания по разбору всех случаев недиагностированных и несвоевременно диагностированных грубых и критических врожденных пороков развития ежеквартально во вторую среду месяца, следующего за отчетным периодом.

2.2. Заседание Комиссии проводится председателем Комиссии, при его отсутствии - заместителем председателя Комиссии.

2.3. Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствует более половины от общего числа членов Комиссии.

2.4. Секретарь Комиссии:

2.4.1. Осуществляет запрос и прием необходимой первичной медицинской документации и архивированных сканов ультразвуковых исследований по каждому случаю.

2.4.2. Готовит повестку заседания Комиссии и представляет ее для согласования в министерство здравоохранения Рязанской области.

2.4.3. Направляет медицинскую документацию и архивированные сканы ультразвуковых исследований специалистам для проведения аудита.

2.4.4. Информирует заинтересованных специалистов медицинских организаций о дате, времени и месте проведения заседания Комиссии.

2.4.5. Оформляет протокол заседания Комиссии по рассмотрению случаев недиагностированных и несвоевременно диагностированных грубых и критических врожденных пороков развития согласно приложению N 5 к настоящему приказу.

2.5. Протокол заседания Комиссии с выводами и предложениями доводится до руководителей подведомственных медицинских организаций для рассмотрения и принятия мер и направления доклада в министерство здравоохранения Рязанской области.

Приложение N 3
к приказу
Минздрава Рязанской области
от 9 февраля 2023 г. N 249

Экстренное донесение о случае врожденного порока развития