Опросный лист к заявлению о предоставлении муниципальной услуги | |
Прошу в целях предоставления мне муниципальной услуги "Предоставление единовременной социальной выплаты инвалидам, проживающим в городском округе Самара, на ремонт жилых помещений" на основании статьи 7.2 Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" запросить в порядке межведомственного взаимодействия в | |
(указать наименование органа (организации), в распоряжении которого находится документ (информация) | |
. | |
(указать сведения о лице, а также любую информацию, которая может быть использована для подготовки и направления запроса) | |
"___" ______________ 20__ г. | |
(подпись, Ф.И.О.) | |