СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________________________
(указать фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии),
___________________________________________________________________________
адрес субъекта персональных данных, номер основного документа,
удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи
указанного документа и выдавшем его органе)
___________________________________________________________________________
(при получении согласия от представителя субъекта
___________________________________________________________________________
персональных данных указать фамилию, имя, отчество
___________________________________________________________________________
(последнее - при наличии), адрес представителя субъекта
__________________________________________________________________________,
персональных данных, номер основного документа, удостоверяющего
его личность, сведения о дате выдачи указанного документа
и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа,
подтверждающего полномочия этого представителя)
в целях возмещения ущерба, понесенного в результате изъятия животных и
(или) продукции животного происхождения, даю свое согласие Государственной
ветеринарной службе Чувашской Республики, расположенной по адресу:
Чувашская Республика, г. Чебоксары, ул. Ленинградская, д. 33, в
соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" на
автоматизированную, а также без использования средств автоматизации
обработку моих персональных данных, а именно на совершение действий,
предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных
данных", со сведениями, представленными мной в Государственную ветеринарную
службу Чувашской Республики.