Форма
Анкета заявителя
1. Фамилия, имя, отчество <*> заявителя _______________________________
(полностью)
___________________________________________________________________________
2. Проживаю по адресу _________________________________________________
(район, улица, дом, квартира, комната)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать контактный телефон: домашний, служебный)
3. Документ, удостоверяющий личность __________________________________
(вид документа)
серия _______ номер _______________ кем и когда выдан _____________________
___________________________________________________________________________
4. Дата рождения ______________________________________________________
(число, месяц, год)
5. Место рождения _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰
6. Идентификационный номер налогоплательщика └═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═┴═…
(ИНН - указать все двенадцать знаков)
7. Место работы _______________________________________________________
(указать полное наименование организации, отдела, должность)
___________________________________________________________________________
(если заявитель не работает, указать причину незанятости)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
┌═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═┬═‰