Директору _________________________________
(наименование МОО)
от ________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии) заявителя)
___________________________________________
(адрес местожительства заявителя)
___________________________________________
(номер контактного телефона)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о зачислении в МОО
Прошу зачислить моего ребенка в ____ класс и сообщаю следующие сведения:
1. Сведения о ребенке
1.1. Фамилия: _____________________________________________________________
1.2. Имя: _________________________________________________________________
1.3. Отчество (при наличии): ______________________________________________
1.4. Дата рождения: _______________________________________________________
1.5. Место рождения: ______________________________________________________
1.6. Сведения об основном документе, удостоверяющем личность:
1.6.1. Серия: ______________
1.6.2. Номер: _________________
1.7. Адрес проживания/регистрации: ________________________________________
1.8. Наличие первоочередного, внеочередного или преимущественного
права: Да/Нет
1.9. Язык обучения: _______________________________________________________
1.10. Родной язык: ________________________________________________________
1.11. Потребность в обучении по адаптивной ОП и/или в создании спец.
условий: Да/Нет
1.12. Согласие на обучение по адаптивной ОП: Да/Нет