Согласие на обработку персональных данных Я, _______________________________________________________________________, Ф.И.О. документ, удостоверяющий личность (вид, серия, номер, когда и кем выдан): __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________, являясь законным представителем несовершеннолетнего __________________________________________________________________________, Ф.И.О., год рождения свидетельство о рождении (паспорт) серия _________ N ________________ выдано (кем и когда): ______________________________________________________________ __________________________________________________________________________ на основании пункта 1 статьи 64 Семейного кодекса Российской Федерации. Настоящим подтверждаю свое согласие на обработку министерством по молодежной политике Иркутской области, расположенном по адресу: город Иркутск, ул. Свердлова, 28 (ИНН 3808195282), областным государственным бюджетным учреждением "Центр социальных и информационных услуг для молодежи", расположенному по адресу: город Иркутск, ул. Карла Маркса, 47 (ИНН 3808026541) (далее - Оператор), моих персональных данных (Ф.И.О., данные паспорта, банковские реквизиты, телефон) и данных моего ребенка (Ф.И.О., дата рождения, данные паспорта/свидетельства о рождении, адрес регистрации и фактического проживания, место учебы, класс, телефон), необходимых для обеспечения деятельности Оператора, в соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных". Я предоставляю Оператору право осуществлять все действия (операции) с персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), распространение, предоставление, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Оператор вправе обрабатывать персональные данные смешанным способом (автоматизированным и неавтоматизированным) посредством внесения их в электронную базу данных, включая в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими предоставление отчетных данных (документов), а также уполномоченными органами (в том числе для осуществления проверки). Данное согласие действует с момента подачи моих персональных данных. Я подтверждаю, что мне известно о праве отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть направлен либо вручен лично под расписку представителю Оператора. Подтверждаю, что права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены. | ||
дата | подпись | Ф.И.О. |