"Приложение
к Положению о порядке и условиях предоставления
единовременной денежной выплаты детям
военнослужащих и сотрудников федеральных
органов исполнительной власти и федеральных
государственных органов, в которых федеральным
законом предусмотрена военная служба,
сотрудников органов внутренних дел Российской
Федерации, лиц, заключивших контракт
о добровольном содействии в выполнении задач,
возложенных на Вооруженные Силы Российской
Федерации, принимающих (принимавших) участие
в специальной военной операции на территориях
Донецкой Народной Республики, Луганской
Народной Республики, Запорожской области,
Херсонской области и Украины, сотрудников
уголовно-исполнительной системы Российской
Федерации, выполняющих (выполнявших) возложенные
на них задачи на указанных территориях в период
проведения указанной специальной военной
операции, зачисленным на первый курс
очной формы обучения по образовательным
программам высшего образования (программам
бакалавриата, программам специалитета)
Министру образования Иркутской области _______________________________________ _______________________________________ от ____________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии)) проживающего(ей) по месту жительства (пребывания) по адресу: ______________________________________ ______________________________________ фактически проживающего(ей) по адресу: ______________________________________ СНИЛС _______________________________ Телефон: ______________________________ | |||
Заявление | |||
Прошу предоставить единовременную денежную выплату _________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения) являющемуся членом семьи _________________________________________________ (степень родства) _________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество (при наличии) военнослужащего или сотрудника) принимающего (принимавшего) участие в специальной военной операции на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области, Херсонской области и Украины. Единовременную денежную выплату прошу выплатить путем перечисления денежных средств на банковский счет N _______________, открытый в кредитной организации _____________________________________________________________. Достоверность представленных сведений и документов подтверждаю. Даю свое согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, указанных в документах, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", для проверки достоверности представленной мной информации. К заявлению прилагаются следующие документы: 1) ____________________________________________________________________; 2) ____________________________________________________________________; 3) ____________________________________________________________________; 4) ____________________________________________________________________; 5) ____________________________________________________________________; 6) ____________________________________________________________________; 7) ____________________________________________________________________; 8) ____________________________________________________________________; 9) ____________________________________________________________________; 10) ___________________________________________________________________. | |||
(дата) | (подпись)". | ||