Медицинские отходы: все виды отходов, в том числе анатомические, патолого-анатомические, биохимические, микробиологические и физиологические, образующиеся в процессе осуществления медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, а также деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях.
Медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности:
Класс А - эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам;
Класс Б - эпидемиологически опасные отходы;
Класс В - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы;
Класс Г - токсикологически опасные отходы I - IV классов опасности;
Класс Д - радиоактивные отходы.
Обращение с медицинскими отходами регулируется СанПиН 2.1.3684-21 "Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий".
Исходя из различной степени эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности к отходам каждого из классов предъявляются различные требования по их обращению.
В таблице 4.10 представлены требования к обращению с медицинскими отходами различных классов.
Таблица 4.10
Требования к обращению с медицинскими отходами
N п/п | Характеристики | Класс А | Класс Б | Класс В | Класс Г | Класс Д |
2 | 1. Требования к одноразовым емкостям для сбора отходов | |||||
3 | 1.1. Материал упаковки | - | мягкая (пакеты) или непрокалываемые влагостойкие контейнеры с плотно прилегающей крышкой | мягкая (пакеты) или непрокалываемые влагостойкие контейнеры с плотно прилегающей крышкой | - | - |
4 | 1.2. Цвет упаковки | любой, за исключением желтого и красного | желтый | красный | - | - |
5 | 1.3. Маркировка упаковки | не требуется | "Отходы. Класс Б" | "Отходы. Класс В" | - | - |
6 | 2. Требования к многоразовым емкостям для сбора отходов | |||||
7 | 2.1. Материал упаковки | - | контейнер должен быть устойчив к механическому воздействию, воздействию высоких и низких температур, моющих и дезинфицирующих средств, закрываться крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открытия | контейнер должен быть устойчив к механическому воздействию, воздействию высоких и низких температур, моющих и дезинфицирующих средств, закрываться крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открытия | - | - |
8 | 2.2. Цвет упаковки | любой, за исключением желтого и красного | желтый | красный | любой, за исключением желтого и красного | любой, за исключением желтого и красного |
9 | 2.3. Маркировка упаковки | "Отходы. Класс А" | "Отходы. Класс Б" | "Отходы. Класс В" | - | - |
10 | 2.4. Порядок мойки и дезинфекции | дезинфекция не реже 1 раза в неделю, мойка после каждого опорожнения | после каждого опорожнения | после каждого опорожнения | - | - |
11 | 3. Обеззараживание | не требуется | физическое, химическое | физическое | - | - |
12 | На территории данной медицинской организации | не требуется | не требуется при организации участков обеззараживания/обезвреживания с использованием аппаратных методов | требуется | проведение дезактивации | - |
13 | В удаленных структурных подразделений (ФАП, кабинеты, здравпункты) | не требуется | не требуется, при условии их перемещения в медицинскую организацию для обеспечения их последующего обеззараживания/обезвреживания, упакованные в специальные одноразовые контейнеры | требуется | проведение дезактивации | - |
14 | 4. Транспортировка | допускается перевозка транспортом для ТКО | для перевозки необеззараженных отходов используются специализированные транспортные средства | не допускается транспортирование необеззараженных отходов | в соответствии с требованиями по обращению с токсичными промышленными отходами | в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с радиоактивными отходами |
15 | 5. Захоронение/ обезвреживание | совместно с ТКО | допускается совместно с ТКО, после аппаратных способов обеззараживания и изменения внешнего вида отходов (напр., измельчение, спекание, прессование и т.д.), исключающего повторное применение | в соответствии с требованиями по обращению с токсичными промышленными отходами | в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации к обращению с радиоактивными отходами |
Подробные сведения об образовании и обращении с отходами, образованными медицинскими организациями области, представлены в приложении А3.
Биологические отходы: Биологические ткани и органы, образующиеся в результате медицинской и ветеринарной оперативной практики, медико-биологических экспериментов, гибели скота, других животных и птицы, и другие отходы, получаемые при переработке пищевого и непищевого сырья животного происхождения, а также отходы биотехнологической промышленности.