Получатель | |
ИНН | |
Расчетный счет | |
Наименование кредитной организации | |
БИК | |
Корреспондентский счет | |
ОКТМО | |
Местонахождение и юридический адрес получателя субсидии |
Достоверность представленной информации гарантирую.
К заявке прилагаются следующие документы: _____________________________
____________________ | _____________ | ____________________ | |
(должность руководителя) | (подпись) | (Ф.И.О.) | |
М.П. | "___" ____________ 20____ года | ||